甲状腺炎是多种病因致甲状腺组织损伤、结构功能改变的炎症性疾病，含自身免疫性（如桥本甲状腺炎等亚型）、感染性（亚急性由病毒、化脓性由细菌引发）、其他类型（药物性、放射性），孕妇需密切监测甲功，儿童治要考虑发育特殊性，老年病情表现不典型需全面评估整体健康状况。
甲状腺炎是一类由多种病因引起的甲状腺炎症性疾病，其核心是甲状腺组织受到损伤，导致甲状腺的正常结构与功能发生改变。
常见类型及特点
一、自身免疫性甲状腺炎
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）：由自身免疫反应介导，机体产生针对甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等自身抗体，攻击甲状腺滤泡细胞，致使甲状腺滤泡细胞逐渐破坏。病程中可先出现甲状腺功能亢进表现（初期），随病情进展多发展为甲状腺功能减退，好发于30-50岁女性，与遗传、自身免疫紊乱等因素相关，孕期女性因自身免疫状态变化也易受影响。
2.自身免疫性甲状腺炎其他亚型：如萎缩性甲状腺炎等，同样是自身免疫机制参与，导致甲状腺组织萎缩、功能减退。
二、感染性甲状腺炎
1.亚急性甲状腺炎：多由病毒感染引发，常先有上呼吸道感染前驱症状，随后出现甲状腺区域疼痛、肿大，疼痛可放射至耳部等，甲状腺功能可先出现亢进（与甲状腺滤泡破坏后甲状腺激素释放有关），后转为减退，再恢复正常，多见于中青年人群。
2.化脓性甲状腺炎：由细菌感染引起，起病较急，表现为甲状腺局部红、肿、热、痛，伴有全身发热等感染症状，常见于机体抵抗力低下人群。
三、其他类型甲状腺炎
1.药物性甲状腺炎：某些药物可诱发甲状腺炎症，如胺碘酮等含碘药物可能引发甲状腺炎，与药物导致甲状腺内碘代谢紊乱、免疫反应改变等有关。
2.放射性甲状腺炎：因接受放射性治疗（如头颈部肿瘤放射性治疗），甲状腺组织受放射性损伤而引发炎症，多在放射性治疗后一定时间出现甲状腺功能异常等表现。
不同人群特点及注意事项
一、孕妇群体
孕期女性若患甲状腺炎，需密切监测甲状腺功能，因为甲状腺功能异常可能影响胎儿的神经智力发育。例如自身免疫性甲状腺炎孕妇，要定期检测甲状腺抗体及甲状腺激素水平，及时发现甲状腺功能异常并干预。
二、儿童群体
儿童患甲状腺炎时，要考虑其生长发育特殊性，治疗上优先采用非药物干预措施，如因感染性甲状腺炎需使用抗生素时，要严格遵循儿科用药原则，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，且要密切关注甲状腺功能变化对儿童体格、智力发育的影响。
三、老年群体
老年人群患甲状腺炎时，常合并其他基础疾病，病情表现可能不典型，如自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退在老年人中可能仅表现为乏力、反应迟钝等非特异性症状，需注重全面评估甲状腺功能及整体健康状况，选择合适的治疗方式。
