肛周炎是肛门周围皮肤的炎症性疾病可由局部因素如粪便污染、多汗、搔抓等及全身性因素如糖尿病、肥胖等引发表现为肛周皮肤红肿、疼痛、瘙痒等局部症状及可能的低热等全身症状医生通过病史询问、体格检查诊断必要时细菌培养治疗包括保持肛周清洁干燥的一般治疗和外用或口服抗生素的药物治疗预防需保持清洁、避免刺激、改善生活方式儿童要注意肛周清洁老年人需注重清洁护理并控制基础疾病。
一、定义
肛周炎是指肛门周围皮肤发生的炎症性疾病，可由多种因素引发，表现为肛门周围皮肤的红肿、疼痛、瘙痒等一系列症状。
二、病因
1.局部因素：长期粪便污染肛门周围皮肤、局部多汗导致皮肤潮湿、搔抓或摩擦肛门周围皮肤等，均易破坏皮肤屏障，使细菌等病原体容易侵入引发炎症。例如，腹泻患者因粪便频繁刺激肛门周围皮肤，增加了肛周炎的发病风险。
2.全身性因素：某些全身性疾病可能影响肛门周围皮肤的状态，如糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，更容易发生感染性的肛周炎；肥胖人群因肛门周围透气性差，易出汗，也较易罹患肛周炎。
三、临床表现
1.局部症状：肛门周围皮肤出现红肿，伴有不同程度的疼痛，部分患者可感到瘙痒。病情进一步发展时，皮肤可能出现渗出、结痂，严重者可形成小脓疱。
2.伴随症状：若炎症较重，可能伴有低热等全身症状，但一般全身症状相对较轻。
四、诊断
医生主要通过详细询问病史、体格检查来诊断肛周炎。体格检查时重点观察肛门周围皮肤的外观，如是否有红肿、渗出、结痂等表现，一般即可初步诊断，必要时可能会进行细菌培养等检查以明确病原体类型。
五、治疗
1.一般治疗：保持肛门周围清洁干燥，建议患者便后用温水清洗肛门，避免使用刺激性强的清洁剂。尽量穿着宽松、透气的棉质内裤，减少局部摩擦。
2.药物治疗：可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，以控制局部细菌感染。若炎症较重，可能需要口服抗生素，但具体用药需遵医嘱，且儿童等特殊人群用药需谨慎，优先考虑非药物干预。
六、预防
1.保持清洁卫生：养成良好的卫生习惯，定期清洗肛门周围，尤其是便后。
2.避免刺激：避免搔抓、摩擦肛门周围皮肤，减少局部刺激因素。
3.改善生活方式：肥胖者应适当控制体重，以改善肛门周围透气性；糖尿病患者需积极控制血糖，维持机体正常的抵抗力。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肛周皮肤娇嫩，家长需格外注意保持肛周清洁，便后及时清洗，选择宽松舒适的衣物，避免因粪便污染或摩擦引发肛周炎。若儿童出现肛周不适，应及时就医，避免自行搔抓加重病情。
2.老年人：老年人机体抵抗力相对较弱，且可能伴有基础疾病，需更加注重肛门周围的清洁护理，保持局部干燥。同时，应积极控制基础疾病，如糖尿病等，以降低肛周炎的发病风险。
