男性乳腺增生是乳腺组织异常增生体积增大可单侧或双侧发病，病因包括生理性的青春期激素失衡及老年激素代谢变化和病理性的内分泌疾病、药物影响、肥胖等，临床表现为乳腺有肿块、胀痛及体积增大，诊断靠体格检查及激素水平、影像学检查，治疗有生活方式调整、原发病治疗、避免药物干扰，特殊人群中青春期多数可自愈但需观察，老年需警惕病理原因，基础病人群要控基础病防加重。
一、定义阐释
男性乳腺增生是指男性乳腺组织异常增生、体积增大的病症，可呈现单侧或双侧乳腺区域异常变化。
二、病因剖析
（一）生理性因素
青春期发育阶段，体内激素水平短暂失衡，可能引发乳腺组织轻度增生，此为常见生理性诱因，多数随青春期结束可自行缓解。此外，老年男性因体内激素代谢变化，也可能出现生理性乳腺增生情况。
（二）病理性因素
1.内分泌疾病：如甲状腺功能减退症可影响激素调节，肝硬化等肝脏疾病会干扰雌激素代谢，进而导致乳腺增生；
2.药物影响：某些抗抑郁药物、化疗药物等可能作用于内分泌系统，引发乳腺增生；
3.肥胖因素：肥胖人群体内雌激素水平相对升高，增加乳腺增生发生风险。
三、临床表现
主要表现为乳腺区域可触及肿块，部分患者可能伴有胀痛、隐痛等不适症状，双侧或单侧乳腺可出现不同程度的体积增大。
四、诊断方式
（一）体格检查
医生通过触诊初步判断乳腺组织状况，了解肿块的位置、大小、质地等。
（二）辅助检查
1.激素水平检测：测定雌激素、雄激素等相关激素水平，评估内分泌状态；
2.影像学检查：乳腺超声可清晰显示乳腺组织结构，有助于鉴别乳腺增生是囊性还是实性等情况。
五、治疗原则（优先非药物干预）
（一）生活方式调整
肥胖者需通过合理饮食与运动控制体重，维持健康体重范围有助于改善激素失衡状况；避免长期熬夜等不良生活习惯，保持规律作息。
（二）原发病治疗
若由内分泌疾病、肝病等病理性因素引发，需积极针对原发病进行治疗，如甲状腺功能减退患者需规范治疗甲状腺疾病，肝硬化患者需遵循肝病相关治疗方案。
（三）避免药物干扰
谨慎使用可能导致乳腺增生的药物，如因病情需要必须使用，需在医生指导下权衡利弊。
六、特殊人群注意事项
（一）青春期男性
生理性乳腺增生较为常见，多数可随青春期结束自行消退，家长无需过度焦虑，但需密切观察乳腺变化，若增生持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医。
（二）老年男性
老年男性出现乳腺增生需高度警惕病理性原因，应及时就医排查内分泌疾病、肿瘤等情况，定期进行乳腺相关检查。
（三）有基础疾病人群
如患有肝病、内分泌疾病等的男性，需积极控制基础病，严格遵循治疗方案，定期监测乳腺状况，避免因基础病控制不佳导致乳腺增生加重，同时注意避免自行滥用药物，以防药物加重乳腺增生问题。
