小孩手足口病由肠道病毒引发主要侵袭5岁以下儿童具手足口腔皮疹疱疹特征多数轻症自限少数重症可致严重并发症由柯萨奇A16和EV71等病毒经密切接触、飞沫、粪-口传播典型表现为初期发热后出现手足口腔皮疹疱疹轻症仅发热伴皮疹可自愈重症可现多种严重症状预防需注重个人卫生、环境清洁、避免聚集、及时隔离5岁以下儿童尤其是婴幼儿感染后重症风险高家长要密切关注病情变化护理需清洁皮肤、给予清淡易消化食物。
一、定义
小孩手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，主要侵袭5岁以下儿童，以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，多数病情较轻，呈自限性，但少数重症患儿可出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重并发症。
二、病因
主要由肠道病毒感染所致，其中柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）是引发重症的主要病原体，病毒通过污染的手、玩具、餐具、衣物等经口或呼吸道侵入人体。
三、临床表现
1.典型症状：初期多有发热，体温一般在38℃左右，随后手、足、口腔等部位出现散在皮疹或疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，口腔疱疹易破溃形成溃疡，引起疼痛、拒食等表现。
2.轻症表现：多数患儿症状较轻，仅表现为发热伴手、足、口腔皮疹，经对症处理后1周左右可自愈。
3.重症表现：少数患儿病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、四肢发凉、心率增快等，需及时就医救治。
四、传播途径
1.密切接触传播：与患儿共用玩具、餐具、毛巾等物品，或接触患儿口鼻分泌物、疱疹液等均可感染。
2.飞沫传播：患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，近距离接触可经呼吸道吸入而感染。
3.粪-口传播：饮用或食用被病毒污染的水、食物等可引发感染。
五、预防措施
1.个人卫生：教育儿童勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后，采用正确的洗手方法（如用肥皂或洗手液流水洗手）。
2.环境清洁：定期对儿童居住环境进行清洁消毒，如对玩具、餐具、衣物等进行暴晒或用含氯消毒剂消毒。
3.避免聚集：尽量少带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所，降低感染风险。
4.及时隔离：一旦发现儿童出现发热、手、足、口腔皮疹等症状，应及时居家隔离，避免与其他儿童接触，直至症状消失后1周，防止疾病传播。
六、特殊人群注意事项
5岁以下儿童，尤其是婴幼儿，由于自身免疫系统尚未发育完善，感染手足口病后发生重症的风险相对较高。家长需密切关注儿童病情变化，若出现精神萎靡、嗜睡、肢体抖动、呼吸急促等表现，应立即送往医院就诊。同时，在护理过程中要注意保持患儿皮肤清洁，避免疱疹破溃继发感染，饮食上给予清淡、易消化的食物，以减轻口腔疼痛带来的进食困难。
