子宫畸形可引发多种症状，包括月经异常（如残角子宫致闭经、内出血，纵隔子宫致月经量增多等）、生育相关症状（不孕、流产早产等）、盆腔疼痛（周期性及非周期性）以及较大子宫畸形引起的压迫症状等，不同症状在相应人群中有不同表现及影响。
一、月经异常
1.月经量及周期改变：不同类型的子宫畸形可能导致月经情况不同。例如，残角子宫畸形时，妊娠物着床于残角子宫内，可引起闭经，随后因绒毛发育侵蚀肌层或穿破包膜导致内出血，出现类似宫外孕的症状；而纵隔子宫患者可能出现月经量增多、经期延长等情况，这是因为纵隔占据宫腔空间，影响子宫收缩及内膜面积等因素，一般在青少年时期可能因月经异常就诊时被发现，青春期女性若出现月经周期紊乱、经量明显异常，需考虑子宫畸形可能。
二、生育相关症状
1.不孕：子宫畸形是导致女性不孕的重要原因之一。如双子宫、单角子宫等畸形情况，子宫的形态和结构异常影响了精子的运行、受精卵的着床及胚胎的发育。据相关研究，患有子宫畸形的女性不孕发生率明显高于正常女性，在有生育需求的女性中，若长期未避孕未孕，需排查子宫畸形可能，尤其是在青春期后有备孕计划但迟迟未孕的女性群体中。
2.流产、早产：子宫畸形会增加妊娠中晚期流产、早产的风险。例如，鞍状子宫可能使子宫宫腔形态异常，影响胎盘的附着位置及子宫对妊娠中晚期的支撑作用，导致胎儿在宫内环境不稳定，容易发生流产或早产。对于有过不良妊娠史（如多次流产、早产）的女性，子宫畸形是需要重点排查的因素，尤其是有相关子宫畸形家族史或自身曾有月经异常等表现的女性。
三、盆腔疼痛
1.周期性盆腔疼痛：某些子宫畸形可能引起周期性盆腔疼痛。比如残角子宫妊娠时，随着妊娠进展，残角子宫肌层不能适应胚胎生长，会出现周期性下腹部疼痛，这种疼痛具有一定规律性，与月经周期可能无直接关联，但有其自身的发作规律，多在妊娠一定阶段（如孕14-20周）出现，若未及时发现处理，可能导致严重的腹腔内出血等并发症，对于育龄期女性出现不明原因的周期性下腹部疼痛，需警惕子宫畸形相关疾病。
2.非周期性盆腔疼痛：部分子宫畸形患者可能存在非周期性盆腔疼痛，如双子宫患者，由于两侧子宫结构及功能的差异，可能导致盆腔持续或间断的隐痛等不适，这种疼痛可能在劳累、长时间站立等情况下加重，不同年龄阶段的女性都可能出现，但在育龄女性中可能因影响生育及生活质量而更受关注。
四、其他相关症状
1.压迫症状：较大的子宫畸形可能压迫周围组织引起相应症状。例如，巨大的双子宫可能压迫膀胱，导致尿频等症状；压迫直肠时可能引起排便异常等情况。这种情况在成年女性中相对可能出现，尤其是子宫畸形较为严重的患者，随着年龄增长及子宫发育等因素，可能逐渐出现相关压迫症状，需要通过妇科检查、影像学检查等明确诊断。
