外痔疮发生于齿状线以下由肛管皮下静脉丛病理性扩张等引起，外观表现有结缔组织性外痔（肛缘皮赘增生）、静脉曲张性外痔（肛缘皮下曲张静脉团）、血栓性外痔（肛缘突发暗紫肿物剧痛）、炎性外痔（肛缘红肿疼痛），不同人群中儿童少见但便秘可引发，中青年为高发人群，老年人恢复慢，女性孕期易加重，男性不良习惯易患，长期久坐久站等生活方式及有肛肠病史等人群易患。
一、外痔疮的定义与位置特征
外痔疮是痔疮的一种类型，其发生部位为齿状线以下，由肛管皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，或结缔组织增生、炎症刺激等引起。
二、外观表现及分类类型
（一）结缔组织性外痔
外观上表现为肛缘皮肤褶皱增生，呈大小不等的皮赘样突起，通常无明显疼痛等不适，但可能因局部清洁不佳等因素导致感染时出现红肿、瘙痒等症状，多与慢性炎症刺激、肛缘皮肤损伤后修复有关，常见于长期便秘或肛门局部刺激的人群。
（二）静脉曲张性外痔
肛缘皮下可见曲张的静脉团，呈柔软的团块状，一般无明显疼痛，在久站、久坐或排便后可能会增大，外观上可见肛缘有柔软的肿物隆起，多因肛门静脉回流受阻，静脉丛淤血扩张所致，常见于长期从事站立或久坐工作的人群。
（三）血栓性外痔
多因排便时用力过猛或剧烈活动等，导致肛管皮下静脉丛破裂，血液淤积形成血栓，表现为肛缘突发的暗紫色圆形或椭圆形肿物，边界清晰，质地较硬，疼痛较为剧烈，尤其是在排便、行走或坐下时疼痛明显加剧，好发于剧烈活动后或便秘用力排便的人群。
（四）炎性外痔
肛缘皮肤出现红肿、疼痛，伴有炎性水肿，外观可见肛缘局部皮肤发红、肿胀，触之疼痛明显，多因肛门局部感染、摩擦或炎症刺激引起，如肛门周围皮肤破损后继发感染等情况易导致炎性外痔发生，各年龄段均可出现，但生活中不注意肛门卫生等人群更易罹患。
三、不同人群相关特点
（一）年龄方面
儿童相对少见外痔疮，但若存在长期便秘等情况也可能引发；中青年人群因生活方式多样，如久坐、饮食不规律等，是外痔疮的高发人群；老年人由于肠道功能减退、活动量减少等因素，也易出现外痔疮相关症状，且老年人恢复相对较慢，需更注重肛门局部护理。
（二）性别方面
一般无明显性别差异，但女性在孕期由于盆腔压力增加、激素变化等因素，更容易出现外痔疮或原有外痔疮加重；男性若长期有不良排便习惯、久坐等情况，也易患外痔疮。
（三）生活方式方面
长期久坐、久站、缺乏运动、饮食中膳食纤维摄入不足、长期饮酒、喜好辛辣刺激性食物等人群，肠道蠕动减缓，肛门局部血液循环易受影响，从而增加外痔疮的发生风险；而注重运动、保持合理饮食、规律排便的人群，外痔疮发生几率相对较低。
（四）病史方面
有肛肠疾病既往史、长期便秘或腹泻病史的人群，肛门局部环境易发生改变，更易诱发外痔疮，且此类人群外痔疮症状可能相对复杂，需更综合地进行管理和治疗。
