三期梅毒可累及皮肤黏膜、骨、眼、心血管、神经等多个系统，出现多种损害表现，各年龄段均可发病，青壮年相对易感染，高危性行为等不良生活方式及既往梅毒感染未规范治疗者患病风险高，不同系统受累有相应症状及对不同年龄段人群生活等产生不同影响。
一、皮肤黏膜损害
三期梅毒的皮肤黏膜损害可表现为结节性梅毒疹，通常为直径0.3-1cm左右的结节，质地较硬，呈铜红色，好发于头面部、肩背及四肢伸侧，数目不等，常簇集排列，可自然吸收或破溃形成浅溃疡，愈合后留有瘢痕；还可出现树胶肿，是三期梅毒的典型表现，为单个或多个皮下或深部结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿状溃疡，有黏稠树胶状脓汁排出，好发于下肢、臀部、头部等部位，愈合后遗留萎缩性瘢痕。从年龄方面看，各年龄段均可发病，但青壮年相对更易感染梅毒进而发展到三期；性别上无明显差异；有高危性行为、不洁性生活史等不良生活方式的人群患病风险更高，且若既往有梅毒感染史未规范治疗则更易进展到三期。
二、骨梅毒
骨梅毒可累及骨骼系统的多个部位，如长骨、颅骨、肩胛骨等。患者可出现骨痛，疼痛程度不一，夜间或休息时可能加重；还可导致骨骼树胶肿形成，引起骨骼肿胀、畸形等。对于儿童患者，骨梅毒可能影响骨骼的正常生长发育，导致骨骼发育异常等问题；成年患者若患有骨梅毒，会影响其正常的肢体活动等功能，生活质量下降。有梅毒感染史且未规范治疗的人群更易出现骨梅毒相关表现。
三、眼梅毒
眼梅毒可引起多种眼部病变，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。患者可出现视力下降、眼部疼痛、畏光、流泪等症状。不同年龄的患者，眼梅毒对视力的影响程度不同，儿童可能因眼梅毒导致视力发育受影响，成年患者则可能因视力下降影响工作和日常生活。有梅毒感染史的人群需警惕眼梅毒的发生，尤其是未规范治疗的患者。
四、心血管梅毒
心血管梅毒主要累及主动脉，可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。患者可能出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状。对于老年患者，心血管梅毒可能加重原本的心血管基础疾病，增加心血管事件的发生风险；年轻患者若患有心血管梅毒，也会严重影响心脏功能和生活质量。有梅毒感染史且病情未得到有效控制的人群是心血管梅毒的高危人群。
五、神经梅毒
神经梅毒可累及中枢神经系统，表现多样，如无症状神经梅毒、脑膜神经梅毒、血管神经梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等。无症状神经梅毒可能无明显症状，但脑脊液检查可发现异常；脑膜神经梅毒可出现头痛、颈项强直等脑膜刺激征；血管神经梅毒可导致脑梗死等神经系统病变；脊髓痨表现为闪电样疼痛、感觉性共济失调等；麻痹性痴呆则出现智能减退、人格改变等精神症状。不同年龄段的神经梅毒患者，其临床表现和对生活的影响程度不同，儿童若患有神经梅毒可能影响神经系统发育，成年患者则会因神经功能受损出现各种生活和工作上的障碍。有梅毒感染史且未规范治疗的人群极易发生神经梅毒。
