内痔常见症状包括便血（无痛性、间歇性便后出鲜血，程度与排便习惯等有关）、痔核脱出（初期可自行回纳，后期需手推或无法回纳）、疼痛（单纯内痔无疼痛，脱出嵌顿等时剧烈疼痛，不同人群表现有差异）、瘙痒（痔核脱出致黏液分泌增多刺激肛周皮肤引起，不同人群影响不同）、黏液外溢（痔核刺激致黏液分泌增多外溢，与生活方式等相关）。
一、便血
特点：通常表现为无痛性、间歇性便后出鲜血。这是因为排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜，导致血管破裂出血。出血程度可轻可重，轻者仅在粪便表面带血，重者可能出现点滴状甚至喷射状出血。例如，部分患者在排便后卫生纸染血，或粪便颜色鲜红。
影响因素：与排便习惯、粪便性状等有关。长期便秘、粪便干结时，排便过程中对内痔黏膜的摩擦加剧，更容易引起便血。而对于女性患者，在生理期等特殊时期，身体状况可能对内痔便血有一定影响，但内痔便血本身主要由其自身病理改变决定。对于有长期腹泻病史的患者，频繁的腹泻也可能刺激内痔，导致便血发生频率增加。
二、痔核脱出
初期表现：初期痔核较小，排便时可能脱出肛门外，便后可自行回纳。随着病情进展，痔核逐渐增大，脱出后需用手推回甚至无法回纳。
发生机制：内痔发展到一定程度，支持痔核的结缔组织松弛，痔核逐渐脱离肌层，在排便等腹压增加的情况下脱出。对于儿童患者，一般较少发生内痔，但如果有长期便秘等情况导致腹压增加，也可能出现类似情况，但相对成人少见。老年患者由于肛门周围组织松弛等因素，更容易出现痔核脱出的情况。
三、疼痛
一般情况：单纯内痔一般无疼痛，当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可引起剧烈疼痛。例如，痔核脱出后不能及时回纳，局部血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧，进而引发疼痛。
不同人群差异：对于儿童患者，由于其表述疼痛的能力和耐受程度与成人不同，若出现痔核脱出嵌顿等情况，可能会表现出哭闹不安等异常表现。老年患者由于对疼痛的感知和耐受可能有所下降，但在出现内痔嵌顿等情况时，也会有较为明显的疼痛症状，需要及时关注和处理。
四、瘙痒
产生原因：内痔脱出时，可刺激肛门周围的黏液分泌增加，黏液流出肛门外刺激周围皮肤，引起瘙痒不适。长期的瘙痒可能导致患者搔抓肛门周围皮肤，进一步加重皮肤损伤和炎症反应。
对不同人群的影响：儿童患者由于皮肤较为娇嫩，搔抓后更容易引起皮肤破损，增加感染风险。老年患者皮肤本身相对干燥，内痔引起的瘙痒可能会对其生活质量产生较大影响，且搔抓等行为可能会因皮肤松弛等因素导致皮肤损伤更难恢复。
五、黏液外溢
表现：内痔患者由于痔核刺激直肠黏膜，使黏液分泌增多，可导致黏液外溢，污染内裤，给患者带来不适。
相关因素：不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，更容易出现肠道蠕动减慢等情况，可能会加重内痔导致的黏液外溢现象。而对于有不良排便习惯，如排便时间过长的人，也可能影响内痔的病情，进而影响黏液外溢的程度。
