内痔常见症状包括：出血表现为无痛性便血，排便时滴血、手纸上带血或喷射状出血，颜色鲜红，与排便习惯等有关；脱出初期排便时脱出便后可自行回纳，病情重时需手推或长期脱出，嵌顿可致疼痛水肿等，受年龄、生活方式等影响；单纯内痔无疼痛，脱出嵌顿等时可剧痛，不同年龄人群对疼痛耐受不同；脱出时黏液刺激肛周皮肤致瘙痒，严重可致湿疹，受年龄、卫生等因素影响。
一、出血
表现：便血是内痔常见的症状，多为无痛性便血，排便时粪便擦破痔核表面黏膜，或排便用力过猛，引起扩张血管破裂出血。便血的特点是排便时滴血或便后手纸上带血，少数患者可出现喷射状出血。出血颜色鲜红，一般在粪便表面，不与粪便相混。
影响因素：与排便习惯、大便性状等有关，如长期便秘、大便干结时，更容易摩擦痔核导致出血。对于不同年龄人群，儿童患内痔相对较少，但如果发生内痔，出血表现与成人相似；老年人由于可能存在肠道功能减退等情况，便秘发生率较高，也容易因便秘引发内痔出血。女性在妊娠期，由于子宫增大压迫盆腔静脉，导致痔静脉回流受阻，内痔出血的发生率可能增加；而男性内痔出血的机制主要与自身的肛管直肠局部血管解剖等因素有关，但同样受排便等生活方式影响。
二、脱出
表现：随着病情进展，内痔可脱出肛门外。初期排便时脱出，便后可自行回纳；病情较重时，脱出后不能自行回纳，需用手推回甚至长期脱出在肛门外。脱出的内痔如果不能及时回纳，可发生嵌顿，引起疼痛、水肿等。
影响因素：年龄增长可能导致肛门周围肌肉等组织松弛，更容易出现内痔脱出；生活方式中长期久坐、久站、便秘等会增加腹压，促使内痔脱出。女性妊娠期子宫压迫导致腹压增加，也易诱发内痔脱出；男性如果有长期腹压增高的情况，如患有前列腺增生导致排尿困难，也会增加内痔脱出的风险。
三、疼痛
表现：一般单纯内痔无疼痛，仅感肛门坠胀或排便不适。当内痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可引起剧烈疼痛。
影响因素：不同年龄人群对疼痛的耐受程度不同，老年人可能对疼痛的感知相对迟钝，但内痔嵌顿等情况引起的疼痛也会很明显；儿童内痔较少出现疼痛症状，一旦出现疼痛往往提示病情较重。女性在月经期等特殊时期，身体敏感度可能增加，内痔疼痛可能更明显；男性内痔疼痛的发生与内痔是否发生嵌顿等病理改变有关，与性别本身的直接关联相对较小，但生活方式如久坐等可能加重疼痛不适。
四、瘙痒
表现：内痔脱出时，可刺激肛门周围的黏液分泌增加，黏液流出肛门外刺激周围皮肤，引起瘙痒不适，严重时可导致肛周湿疹等。
影响因素：年龄较大的人群皮肤本身的屏障功能可能下降，更容易因内痔分泌物刺激出现瘙痒；儿童由于皮肤相对娇嫩，内痔分泌物刺激也可能引起瘙痒，但发生率相对较低。女性如果会阴部卫生情况不佳，加上内痔分泌物刺激，更容易出现肛周瘙痒；男性同样受内痔分泌物刺激及个人卫生情况等因素影响出现肛周瘙痒。生活方式中不注意肛周清洁等会加重瘙痒症状。
