外痔是否会痛取决于类型及病情，不同类型外痔疼痛表现不同，年龄、性别、生活方式等因素也对外痔疼痛有影响，长期久坐、久站、便秘、腹泻等不良生活方式易引发外痔且增加疼痛几率，需养成良好生活方式应对。
一、不同类型外痔的疼痛表现
1.结缔组织性外痔：一般通常无明显疼痛症状，多是因慢性炎症刺激，导致肛门缘皮肤皱襞增厚、肥大，形成皮赘，患者仅感觉肛门有异物感，尤其在排便后可能会有清洁不彻底的不适感，但很少出现疼痛。不过当发生炎症时，也可能出现轻度疼痛。
2.静脉曲张性外痔：一般也较少有疼痛症状，主要是由于肛门周围皮下静脉丛发生曲张形成柔软的静脉团，患者主要表现为肛门坠胀感，尤其长时间站立或久坐后坠胀感可能会加重，疼痛相对不突出。
3.血栓性外痔：通常会有较明显的疼痛。这是因为排便用力、剧烈活动等原因，导致肛门周围皮下静脉破裂出血，血液凝结形成血栓，刺激周围神经，患者会突然感到肛门部剧烈疼痛，且疼痛较为剧烈，可坐立不安，疼痛程度往往较明显，在排便、行走、咳嗽等情况下疼痛可能会加剧。
4.炎性外痔：多有疼痛症状。常因肛门皱襞发生炎症、水肿引起，患者会感觉肛门部有灼热感、疼痛，局部还可能出现红肿，排便时粪便刺激炎症部位会使疼痛加重。
二、年龄、性别、生活方式等因素对外痔疼痛的影响及应对
1.年龄：
中老年人群由于肛门局部组织弹性等有所下降，发生外痔后，若出现血栓形成或炎症等情况，疼痛可能相对更敏感，恢复相对较慢。而儿童发生外痔相对较少，但一旦发生，由于其表达疼痛的方式相对有限，且对肛门局部不适更易产生烦躁等情绪，需要家长更细致观察其肛门局部情况。
应对：中老年人群要注意保持良好的生活习惯，预防便秘等加重外痔的因素；儿童若怀疑有外痔相关问题，应及时就医，由专业医生进行评估处理。
2.性别：一般来说，性别对外痔疼痛本身无特异性影响，但女性在孕期由于子宫增大压迫盆腔静脉，影响肛门周围静脉回流，更容易发生外痔，且孕期发生外痔后，疼痛可能会因孕期特殊生理状态而更需谨慎处理，避免一些可能影响胎儿的治疗方式；男性发生外痔后，若因生活方式等因素导致病情变化，如久坐等，也可能影响疼痛程度及病情发展。
应对：女性孕期发生外痔出现疼痛时，需在医生指导下选择相对安全的缓解不适的方法；男性要注意避免久坐、久站等不良生活方式。
3.生活方式：
长期久坐、久站、便秘、腹泻等不良生活方式人群，更容易引发外痔，且在这些不良生活方式影响下，外痔出现疼痛的几率会增加。比如长期便秘的人，排便时用力屏气，容易导致肛门周围静脉丛压力升高，引发静脉破裂形成血栓性外痔等，从而出现明显疼痛；而长期久坐的人，肛门局部血液循环不畅，也易使外痔病情加重，疼痛更明显。
应对：要养成良好的生活方式，避免久坐久站，定时起身活动；保持大便通畅，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，避免便秘和腹泻；养成良好的排便习惯，定时排便，缩短排便时间。
