肛周脓肿术后存在复发可能，其复发受疾病本身（如复杂性脓肿、病因未除）、手术（如方式选择不当、操作不精细）、患者自身（如年龄、生活方式、基础病史）及术后护理等多种因素影响，通过采取针对性措施可降低复发风险。
一、疾病本身相关因素
1.脓肿类型：如果是复杂性肛周脓肿，如多间隙肛周脓肿等，其复发风险相对较高。复杂性肛周脓肿病变范围较广，脓腔分布复杂，手术中完整清除感染病灶相对困难，残留潜在感染灶的几率增加，从而增加了术后复发的可能性。例如，有研究表明复杂性肛周脓肿术后复发率明显高于单纯性肛周脓肿。
2.病因未除：若肛周脓肿是由特定病因持续存在导致，如肠道炎症性疾病（克罗恩病等）累及肛周引起脓肿，在肠道炎症未得到有效控制的情况下，术后肛周脓肿复发风险增大。因为肠道炎症会持续刺激肛周组织，为脓肿的再次形成提供条件。
二、手术相关因素
1.手术方式选择：手术方式是否恰当对复发有影响。如果手术中没有准确找到内口并进行有效处理，内口持续存在感染源，就容易导致术后复发。比如，对于肛瘘相关的肛周脓肿，内口是感染的根源，若内口处理不彻底，术后脓肿复发概率较高。
2.手术操作精细度：手术操作过程中对脓腔的清除是否彻底也很关键。如果脓腔内坏死组织、感染灶清除不净，残留的坏死组织会成为新的感染核心，引发术后复发。
三、患者自身因素
1.年龄：不同年龄患者术后复发情况有差异。儿童患者肛周脓肿术后复发可能与儿童肛周解剖特点及免疫力等因素有关，儿童肛周组织相对娇嫩，免疫力相对较低，术后恢复过程中若护理不当或自身免疫调节等问题，复发风险需关注。而老年患者由于机体功能衰退，局部血液循环相对较差，组织修复能力较弱，也可能增加复发几率。
2.生活方式
饮食：长期饮食习惯不良，如经常进食辛辣刺激性食物、酗酒等，会刺激肛周局部组织，影响局部血液循环和组织修复，增加术后复发风险。例如，经常吃辛辣食物会导致肛周血管扩张，局部充血，不利于手术创面愈合，容易引发感染复发。
排便习惯：排便不规律，如长期便秘或腹泻，会对肛周组织产生不良影响。便秘时排便用力，容易导致手术创面受到过度牵拉，影响愈合；腹泻时粪便刺激肛周皮肤和创面，也容易引发感染，增加复发可能。
3.基础病史：有基础疾病的患者，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，会影响伤口愈合，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，术后肛周脓肿复发风险较高。因为高血糖会抑制白细胞的杀菌功能，不利于创面的抗感染和修复过程。
四、术后护理因素
术后护理是否得当也与复发相关。若术后创面清洁不彻底，有粪便等污染物残留，容易引起感染导致复发；若患者没有按照医嘱进行适当的休息和康复，过早进行剧烈活动等，也可能影响创面愈合，增加复发几率。
总之，肛周脓肿术后存在复发的可能性，通过了解相关影响因素，采取针对性措施，如选择合适手术方式、积极处理基础疾病、调整生活方式、做好术后护理等，可以降低术后复发的风险。
