儿童O型腿即膝内翻，可通过双足内踝并拢观察两膝间隙初步判断，3厘米以内多为生理性，超3厘米可能为病理性。生理性O型腿可通过生长发育阶段自然矫正及学步期注意选鞋等改善；病理性O型腿可佩戴支具矫正，严重时需手术矫正。低龄儿童生理性O型腿不宜过早过度干预，患基础疾病儿童需积极治基础病并依情况选矫正方法。
一、儿童O型腿的定义与初步判断
儿童O型腿即膝内翻，可通过简单方法初步判断：让孩子双足内踝并拢，观察两膝之间的间隙距离。若间隙在3厘米以内，多为生理性；若超过3厘米则可能为病理性，需进一步评估。
二、生理性O型腿的矫正措施
1.生长发育阶段的自然矫正
婴儿期：婴儿在母体内呈屈曲姿势，出生后前几年下肢可能仍有轻度O型表现，这是因为婴幼儿开始站立行走前，下肢骨骼和肌肉发育尚未完全成熟，随着孩子生长发育，一般3-4岁左右可逐渐改善。此阶段要保证孩子营养均衡，摄入足够的钙、维生素D等促进骨骼发育的营养素，可通过多食用奶制品、豆制品等富含钙的食物，适当晒太阳促进维生素D合成来帮助骨骼健康发育。
学步期：孩子开始学步时，要注意选择合适的鞋子，鞋子应具有良好的支撑性和稳定性，避免穿过于柔软的鞋子，以防影响下肢力线发育。同时，避免让孩子长时间站立或行走，适当增加爬行等活动，有助于锻炼下肢肌肉的平衡能力，促进下肢正常力线的形成。
三、病理性O型腿的干预方法
1.佩戴支具矫正
对于一些因佝偻病等疾病引起的病理性O型腿，可在医生评估后佩戴合适的支具进行矫正。支具需要根据孩子的下肢形态定制，通过外力作用逐步调整下肢的力线。佩戴支具期间要定期复查，根据孩子下肢矫正情况调整支具的参数，一般需要长期坚持佩戴，通常每天佩戴数小时，随着孩子的生长逐渐增加佩戴时间。
2.手术矫正（适用于严重情况）
当O型腿非常严重，影响孩子的行走功能和骨骼发育，经过评估保守治疗无效时，可能需要考虑手术矫正。手术矫正的方式有多种，如截骨术等，手术时机的选择非常重要，一般会根据孩子的年龄、病情严重程度等综合判断。但手术是有创伤的治疗方式，术后需要严格按照康复方案进行康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，以促进下肢功能的恢复。
四、特殊人群（如不同年龄、不同健康状况儿童）的注意事项
1.低龄儿童
低龄儿童生理性O型腿一般不建议过早进行过度干预，因为孩子的骨骼仍处于快速发育阶段，过度的矫正措施可能会对孩子的骨骼发育产生不良影响。要密切观察低龄儿童O型腿的发展情况，定期带孩子到儿科或骨科进行检查评估。
2.患有基础疾病儿童
对于患有佝偻病等基础疾病导致O型腿的儿童，除了针对O型腿进行矫正外，要积极治疗基础疾病。如佝偻病患儿需要规范补充维生素D和钙等，在矫正过程中要更加密切监测孩子的病情变化，因为基础疾病的控制情况会直接影响O型腿的矫正效果。同时，在选择矫正方法时要充分考虑基础疾病对治疗的影响，避免使用可能加重基础疾病的治疗措施。
