宫颈息肉与高危型HPV感染相关局部宫颈组织易受HPV侵袭且高危型HPV持续感染增加宫颈病变风险诊断通过妇科检查、HPV检测、TCT检查、阴道镜及活检进行治疗需行宫颈息肉摘除术HPV高危感染依活检结果处理一般人群需定期检查及注意生活方式特殊人群中妊娠期女性需综合评估处理免疫力低下人群需更密切监测与提升免疫力。
一、宫颈息肉与HPV高危型感染的关联
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成的赘生物，多为良性。而高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的重要危险因素。当存在宫颈息肉时，局部宫颈组织可能因炎症等刺激处于相对脆弱状态，更易遭受HPV的侵袭，且HPV高危型持续感染会增加宫颈发生病变的风险，息肉组织中也可能检测到HPV高危型别，二者存在相互影响的关联。
二、诊断方式
（一）妇科检查
医生通过妇科内诊可直观发现宫颈口是否存在息肉样赘生物，了解息肉的大小、位置等情况。
（二）HPV检测
采用核酸检测等方法明确是否感染高危型HPV，如HPV16、18等常见高危型别，通过检测结果判断HPV感染状态。
（三）TCT检查
即液基薄层细胞学检测，可观察宫颈细胞形态，评估是否存在异常细胞，辅助判断宫颈受HPV感染后细胞的变化情况，进一步筛查宫颈病变。
（四）阴道镜及活检
若HPV检测高危型阳性且TCT有异常，需行阴道镜检查，在阴道镜下对可疑病变部位进行活检，通过病理检查明确宫颈组织有无病变，如是否存在CIN等情况。
三、治疗原则
（一）宫颈息肉处理
一般需行宫颈息肉摘除术，手术相对简单，在消毒后用血管钳等工具将息肉摘除，术后将摘除的息肉送病理检查以明确其性质。
（二）HPV高危感染后续处理
对于HPV高危型持续感染，需根据阴道镜活检结果进行处理。若活检提示为低级别CIN，可定期复查，观察病变进展情况；若为高级别CIN等，则可能需要进一步行宫颈锥切术等治疗手段，以阻断病情向宫颈癌发展。
四、风险与注意事项
（一）一般人群
HPV高危持续感染可能在数年甚至更长时间后逐渐发展为宫颈病变，所以患者需定期进行妇科检查、HPV检测及TCT检查，以便早期发现病变并干预。日常生活中要注意保持外阴清洁，避免多个性伴侣等高危行为，以降低HPV感染及宫颈病变风险。
（二）特殊人群
1.妊娠期女性：若妊娠期发现宫颈息肉合并HPV高危感染，需综合评估妊娠孕周、息肉大小及病情进展等情况。若息肉较小且无明显症状，可待产后再行处理；若息肉较大影响分娩或有出血等情况，需与产科、妇科医生充分沟通后谨慎决定是否手术及手术时机，以保障母婴安全。
2.免疫力低下人群：如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等人群，HPV清除相对困难，更易出现HPV高危持续感染及宫颈病变，这类人群除积极治疗基础疾病外，需更密切监测宫颈情况，加强自身免疫力的提升，如通过合理饮食、适度运动等方式来改善免疫状态。
