儿童抽动症是起病于儿童青少年期的神经精神障碍，有肌肉运动性及发声性抽动等表现，分简单复杂运动性与发声性抽动，病因涉遗传、神经生化、心理、环境因素，诊断依典型临床表现并排除类似疾病，干预原则是轻度非药物为主、严重时谨慎药物治疗，家长需关心理解营造轻松环境、关注症状变化及时就医。
一、定义
儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年期的神经精神障碍性疾病，主要特征为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动性抽动及（或）发声性抽动。
二、临床症状表现
（一）运动性抽动
简单运动抽动：早期常见表现，如眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩等，动作较为单一、快速且突然。
复杂运动抽动：后续可能出现，例如蹦跳、旋转、模仿他人动作、做出猥亵动作等，动作相对复杂且具有一定目的性但不自主。
（二）发声性抽动
简单发声抽动：初期多有，像清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、哼声、犬吠声等，发声较为简单突兀。
复杂发声抽动：之后可能出现，比如重复他人语言（模仿语言）、重复自己所说的话（重复语言）、说出污秽语言（秽语）等。
三、病因相关因素
（一）遗传因素
家族中若有抽动症患者，儿童发病风险会增加，遗传基因在疾病的发生中起到一定作用，相关研究表明遗传因素对儿童抽动症的易感性有影响。
（二）神经生化因素
涉及多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质失衡，当这些神经递质的平衡被打破时，可能引发儿童抽动症相关的神经功能异常，导致抽动症状出现。
（三）心理因素
儿童长期处于紧张、焦虑、压力大的环境中，例如学习压力过大、家庭关系不和谐等，可能诱发或加重抽动症状，心理应激会影响神经内分泌等功能进而影响疾病状态。
（四）环境因素
围生期不良事件，如早产、难产、窒息等，会增加儿童患抽动症的风险；此外，感染等因素也可能成为诱因，机体感染后可能通过免疫等机制影响神经系统功能而引发抽动症状。
四、诊断要点
主要依据典型的临床表现进行诊断，同时需要排除其他类似疾病，比如舞蹈病（有其特定的临床特点和病因）、肝豆状核变性（可通过相关实验室检查等排除）等，通过详细询问病史、全面的体格检查以及必要的辅助检查来综合判断以明确诊断。
五、干预原则
（一）非药物干预为主
对于轻度症状的儿童，可通过心理行为干预，如家长给予儿童关心支持、营造宽松家庭氛围、引导儿童进行心理调适等，帮助儿童缓解紧张焦虑情绪，减轻抽动症状。
（二）药物治疗谨慎
当症状严重影响儿童生活学习时可能需要药物治疗，但需充分考虑儿童年龄特点，低龄儿童药物使用要格外谨慎，优先遵循非药物干预为主的原则，药物使用需在专业医生指导下进行，严格把控用药适应证和安全性。
六、特殊人群温馨提示
家长需给予患病儿童更多的关心与理解，营造轻松和谐的家庭环境，避免让儿童处于过度紧张焦虑的状态，密切关注儿童症状变化，一旦发现异常及时带儿童就医评估，根据具体情况采取合适的干预措施，以保障儿童身心健康发展，充分体现对儿童这一特殊人群的人文关怀。
