子宫周围主要解剖结构包括可限子宫侧移含输卵管等的阔韧带、维持前倾的圆韧带、固定宫颈防下垂的主韧带、协同维持前倾前屈的骶韧带，邻近器官有前方的膀胱及膀胱子宫陷凹、后方的直肠及直肠子宫陷凹、内侧1/3处跨髂内动脉起点前方经子宫动脉下方交叉的输尿管，血管是髂内动脉前干分支的子宫动脉供应血运，神经由交感和副交感神经支配，不同因素中年龄青春期结构发育中育龄期妊娠分娩有影响围绝经期老年期萎缩，性别仅女性有，生活方式长期高强度运动增位置异常风险吸烟影响血供，病史盆腔炎症致粘连手术致解剖改变。
一、子宫周围的主要解剖结构
1.子宫阔韧带：为双层腹膜皱襞，覆盖子宫前后壁，自子宫侧缘向两侧延伸至骨盆侧壁，可限制子宫向两侧移动，其内含有输卵管、卵巢韧带及血管、淋巴管、神经等。
2.子宫圆韧带：由平滑肌和结缔组织构成，起于子宫角的前面、输卵管近端的下方，向前下方伸展达腹股沟管，穿出浅环附着于大阴唇及阴阜皮下，主要作用是维持子宫前倾。
3.子宫主韧带：位于阔韧带基部，由结缔组织和平滑肌纤维构成，从子宫颈两侧连至骨盆侧壁，是固定子宫颈位置、防止子宫下垂的重要结构。
4.子宫骶韧带：由结缔组织和平滑肌组成，起自子宫颈后面，向后绕过直肠附着于第2、3骶椎前面的筋膜，向后上牵引子宫颈，协同子宫圆韧带维持子宫的前倾前屈位。
5.邻近器官
膀胱：位于子宫前方，两者之间有膀胱子宫陷凹，膀胱的充盈程度可影响子宫的位置。
直肠：位于子宫后方，之间有直肠子宫陷凹，直肠的形态和内容物情况可与子宫周围结构相互影响。
输尿管：在子宫阔韧带基底部内侧1/3处跨髂内动脉起点的前方进入阔韧带，在距子宫颈外侧约2cm处，经子宫动脉下方与之交叉，手术中需注意避免损伤输尿管。
6.血管：子宫动脉为髂内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，相当于宫颈内口水平约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘，供应子宫血运。
7.神经：主要由交感神经和副交感神经支配，参与子宫周围结构的功能调节。
二、不同因素对子宫周围结构的影响
1.年龄因素
青春期：子宫及周围结构尚在发育中，子宫阔韧带、子宫圆韧带等相对较松弛，需关注其正常发育情况。
育龄期：子宫周围结构功能相对稳定，但妊娠、分娩等可对子宫及周围韧带等产生影响，如可能导致子宫圆韧带、子宫主韧带等拉伸变化。
围绝经期和老年期：雌激素水平下降，子宫及周围组织可能出现萎缩，子宫阔韧带等结构弹性降低，子宫位置可能发生改变。
2.性别因素：仅女性存在子宫及周围相关解剖结构，男性无此解剖部位。
3.生活方式因素
长期高强度运动可能影响子宫周围韧带的张力，增加子宫位置异常风险；吸烟等不良生活方式可影响盆腔血液循环，进而影响子宫周围结构的血供。
4.病史因素
有盆腔炎症病史者，炎症可能导致子宫周围组织粘连，影响子宫阔韧带、子宫主韧带等结构的正常功能；有盆腔手术史者，可能因手术操作导致子宫周围结构解剖关系改变。
