低钙血症抽搐可由多种原因引起，包括内分泌代谢相关的甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏或代谢障碍；肾脏疾病相关的肾功能不全；消化道疾病相关的吸收不良综合征；药物相关的某些药物影响；以及其他原因如急性胰腺炎等，不同原因在不同年龄段人群中的表现及影响各有特点，需注意监测和处理。
一、内分泌代谢相关原因
1.甲状旁腺功能减退：甲状旁腺主要功能是分泌甲状旁腺激素（PTH），PTH可促进骨钙释放、肾脏重吸收钙以及促进活性维生素D合成从而升高血钙。当甲状旁腺功能减退时，PTH分泌减少，导致血钙降低。例如，自身免疫性损伤、手术损伤等因素可引起甲状旁腺功能减退，进而引发低钙血症抽搐。在儿童中，先天性甲状旁腺发育不全也可导致该情况，婴幼儿时期发病可能影响其生长发育及神经系统功能。
2.维生素D缺乏或代谢障碍：维生素D能促进肠道对钙的吸收。维生素D缺乏可由日照不足、摄入不足等引起；维生素D代谢障碍可见于肝病、肾病等疾病状态。如慢性肾病患者，肾脏是活化维生素D的重要场所，肾病时活化维生素D减少，肠道钙吸收降低，导致血钙降低，引发抽搐。老年人由于皮肤合成维生素D能力下降、日照时间可能不足且饮食中维生素D摄入相对较少，同时常合并慢性疾病影响维生素D代谢，更易出现因维生素D相关问题导致的低钙血症抽搐。
二、肾脏疾病相关原因
1.肾功能不全：肾功能不全时，肾脏排磷减少，血磷升高，血磷升高会抑制血钙浓度，同时肾脏活化维生素D的功能受损，进一步影响钙的吸收，从而导致低钙血症。例如慢性肾衰竭患者，随着病情进展，肾功能逐渐恶化，钙磷代谢紊乱愈发明显，容易出现低钙血症抽搐。在儿童肾功能不全中，先天性肾发育异常等疾病可导致早期出现钙磷代谢异常，影响生长发育并可能引发抽搐。
三、消化道疾病相关原因
1.吸收不良综合征：如短肠综合征，由于肠道大部分切除等原因，肠道吸收面积减少，钙的吸收障碍，导致血钙降低。患有吸收不良综合征的患者，无论是儿童还是成人，长期营养摄入不足且钙吸收受限，容易出现低钙血症抽搐。例如儿童因先天性肠道畸形行肠道部分切除术后，若未合理补充钙剂及维生素D，易发生低钙血症抽搐。
四、药物相关原因
1.某些药物影响：如某些利尿药，长期使用噻嗪类利尿药可能影响钙的重吸收，导致血钙降低。抗癫痫药物如苯妥英钠等，可诱导肝药酶，加速维生素D的代谢，影响钙的吸收利用，从而引起低钙血症抽搐。老年人常多种疾病共存，服用多种药物，更需注意药物间相互作用对钙代谢的影响，若服用上述药物，需密切监测血钙水平，预防低钙血症抽搐的发生。
五、其他原因
1.急性胰腺炎：急性胰腺炎时，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，导致血钙降低。急性胰腺炎患者病情较重时，可能出现低钙血症抽搐，尤其是重症急性胰腺炎患者更易发生，需及时监测血钙并处理。在不同年龄段中，成人患急性胰腺炎导致低钙血症抽搐的情况相对常见，而儿童急性胰腺炎相对较少，但一旦发生需重视钙代谢的监测与纠正。
