尖锐湿疣和扁平疣的区别

来源:民福康

尖锐湿疣由HPV低危型感染经性接触或母婴传播引起,好发于生殖器等部位,表现为特定赘生物,可通过视诊等诊断,用物理治疗等,易复发需定期复查;扁平疣由HPV3型等感染经直接或间接接触传播,好发于青少年颜面等部位,表现为扁平丘疹,可依表现诊断,用物理或药物治疗,多数可消退部分会持续。

一、病因方面

尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)中的低危型,如HPV6、11型等感染引起,主要通过性接触传播,性行为活跃的人群易感染,有多个性伴侣、不安全性行为等情况会增加感染风险,此外,母婴传播也是可能的传播途径,母亲患有尖锐湿疣时,分娩过程中胎儿可能感染。

扁平疣:同样由HPV感染引起,主要是HPV3型等感染所致,可通过直接接触患者皮肤或间接接触被病毒污染的物品而传播,比如与扁平疣患者共用毛巾等个人物品,机体免疫力低下时更易感染,例如长期患有慢性疾病、过度劳累、处于月经期等导致免疫力降低的人群。

二、临床表现方面

尖锐湿疣:好发于生殖器及肛门周围等部位,初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,典型病变为乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物,大小不一,表面凹凸不平,湿润柔软,易出血。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等,女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈等,部分患者可能无明显自觉症状,少数患者会有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等。

扁平疣:主要侵犯青少年,好发于颜面、手背及前臂等部位,皮疹为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集,搔抓后可呈串珠状排列(同形反应)。一般无自觉症状,偶有瘙痒感。

三、诊断方面

尖锐湿疣:医生会通过视诊观察典型的疣体形态,必要时可进行醋酸白试验,即涂抹5%醋酸溶液后,病变部位变白为阳性,有助于诊断;还可进行HPVDNA检测,能明确是否感染HPV及具体亚型。

扁平疣:依据典型的临床表现,如好发部位的扁平丘疹等一般可初步诊断,有时也可结合皮肤镜等检查辅助诊断。

四、治疗方面

尖锐湿疣:治疗方法包括物理治疗(如激光、冷冻、电灼等)、光动力治疗等,对于一些特殊部位或难治性的尖锐湿疣可能会采用手术切除等方法,治疗时需注意避免对患者正常组织造成过度损伤,同时要关注患者的心理状态,因为尖锐湿疣与性传播相关,患者可能存在一定心理压力。

扁平疣:可采用物理治疗如冷冻、激光等,也可外用药物治疗,如维A酸类药物等,对于免疫力低下的患者,在治疗扁平疣时可适当考虑调节免疫力的辅助治疗,但需谨慎选择药物,避免对患者机体造成不良影响,尤其要注意儿童患者的用药安全性。

五、预后方面

尖锐湿疣:部分患者经治疗后可能复发,尤其是免疫功能低下的患者,需要定期复查,在治疗期间应避免性行为,防止交叉感染,同时患者的生活方式调整也很重要,如保持良好的作息、均衡饮食等有助于提高机体免疫力,促进康复和减少复发。

扁平疣:多数患者经治疗后可逐渐消退,但部分患者可能会持续较长时间,儿童患者相对成人可能恢复较快,但也需注意观察病情变化,避免搔抓导致自身接种传播。

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扁平疣主要是由于HPV感染引起的病毒性皮肤病。
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脖颈上的子怎么治能断根?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
治疗跖疣的办法很多。按其作用机制可分为:1,抗病毒化学药物口服或局部应用。2,抗病毒、中药口服及外用,多以调和气血、活血解毒、软坚为治疗原则。3,使用细胞名言刺激剂,以提高病者的抗病毒能力。4,用物理化学办法破坏疣组织或外科。
扁平病人吃什么食物好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
扁平疣病人可以多吃维生素C含量丰富的水果以及蔬菜,多见的有青菜、西红柿、猕猴桃以及柠檬等,还需要多吃优质蛋白质含量丰富的牛奶、鸡蛋以及瘦肉等食物,增强机体的免疫力,有助于疾病的恢复,此外需要多吃薏苡仁,存在辅助治疗的作用。在确诊为扁平疣后,病人需要在医生的指导下使用维a酸软膏、咪喹莫特软膏等药物积极
传染性软可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
传染性软疣是可以根治的,大部分病人在6到9个月内可以自行消退的,有一些病人也可能会持续到3到4年左右。如果长期没有自己消退的,一般可以外用一些软膏来进行治疗,主要是抗病毒的药物,还有一些水杨酸类的软膏,也可以治疗,也可以配合一些免疫调节的药膏,除了外用的药膏,也可以经过激光手术的办法或者经过直接挤压
鸡眼和跖的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼是由于脚部过度受力挤压形成,而跖疣是由于病毒感染导致的。此外,鸡眼在走路的过程中疼痛明显,但是跖疣一般是瘙痒居多,疼痛较轻。此外,跖疣的数量可以随时间逐渐增多,而鸡眼一般不会迅速增生。
激光去后注意事项?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
在做了激光去疣后,需要的注意事项有很多,具体如下。1.首先就是要预防表现出皮肤感染,主要预防疤痕或者是炎症后色素沉着或者是减退的现象。2.其次就是要注意要按时按量的服用医生开的药物,还要多观察自身表现,有异常需要及时就医的。3.也要注意在伤口没有完全结痂之前,不要擦拭或者是冲洗伤口,避免术后表现出感
脚上的是hpv病毒吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脚上的疣是由HPV病毒感染造成的的表皮赘生物,它其实本质上和扁平疣,寻常疣,尖锐湿疣并没有什么区别,只不过是发生的位置不一样而已。一般是由于脚上有一些细小的伤口,病毒从伤口侵入到皮肤内部,因此增生表现出的。但是脚上表现出皮肤疣,由于足部不容易保持长期皮肤干燥,而且足部容易被反复摩擦,因此跖疣容易表现
冷冻除后注意事项?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
冷冻除疣之后注意观察,防止伤口的感染,让其慢慢恢复就可以了。疣是由人乳头瘤病毒感染造成的皮肤粘膜赘生物,在治疗上可以采用激光冷冻等物理方法坏死皮肤的蛋白质促进疾病的恢复,在治疗的过程中,因为有蛋白质的变性坏死可能会造成周围的红肿疼痛,水疱糜烂等表现表现出,如果表现出水疱比较大的,可以采用无菌针头抽取
手上长扁平是怎么回事?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
长在手部的扁平疣是由于接触了人乳头瘤病毒而造成的。本品为病毒感染性皮肤病之一,有一定传染性。并且会有同形反应,也就是说,当你用手去抓挠皮肤时,抓挠部位的扁平疣就会成串表现出。因此在发病期间要防止搔抓和外伤。可外用抗病毒药膏,如干扰素a2b乳膏,或维a酸类药膏,也可外用较顽固病例,也可采用冷冻或激光等
扁平能自愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
扁平疣有可能自愈的,经过参加锻炼增强免疫力才可以的,但是一般是需要积极治疗的,这是一种病毒感染造成的,可以激光治疗的,然后口服阿昔洛韦的,局部涂抹干扰素凝胶就可以的。还有应当增强免疫力治疗的。就可以防止复发的,平时可以口服维生素c,有增强免疫力的效果的。
寻常液氮冷冻后多久能掉?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
寻常疣液氮冷冻后一般1-3周左右能掉痂恢复。在治疗后,病人应加强局部皮肤护理,保持清洁和干燥,防止诱发炎症感染,影响机体恢复。注意饮食的合理性,防止摄入较多含黑色素的食物。
为什么确诊是尖锐湿但检查HPV都是阴性
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV型别很多,6型和11型感染是引起尖锐湿疣的两个主要型别,大约还有5%~10%不是感染了这两个型别。还有一点是在实际生活中做HPV检查时是无法将全部型别都检测出来的,所以虽然检查单上包括的型别显示是阴性,但还是不排除有没有检测到的型别出现。
激光如何治疗尖锐湿
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
激光治疗尖锐湿疣因为会有疼痛的感觉,所以在治疗前需要进行麻醉,麻醉之后再用激光仪器来去除疣体,去除之后,局部可能会出现一些皮肤破溃的溃疡面,溃疡面需要预防感染,需要用一些预防感染的药物外用涂抹。另外在伤口愈合之后,可能还需要用一些预防疤痕的药物来预防疤痕形成,这就是激光治疗尖锐湿疣整个过程需要注意的事项。激光治疗的优点就是比较快,可以当时
得了扁平是感染了HPV吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
扁平疣是一种皮肤病变,其病因有很少一部分跟感染HPV有关系,但是引起扁平疣的HPV亚型和宫颈癌的高危型HPV、尖锐湿疣的低危型HPV完全不一样,但也有一定的传染性。还有一部分跟感染HPV没关系,而是跟其它的病毒有关系。扁平疣破了以后可以沾染到自己皮肤其它部位,导致自身传播,所以一般皮肤科医生会叮嘱不要自己抓、抠,并且注意皮肤卫生,选择穿宽
尖锐湿用什么药
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
目前,治疗尖锐湿疣以抗病毒、提高免疫的药物为主,如胸腺肽、外用α干扰素凝胶;此外还可选择5%的咪喹莫特乳膏、5%的氟尿嘧啶乳膏,以减少疾病的复发。此外,建议尖锐湿疣患者到正规医疗机构治疗,可选用物理治疗,如激光、冷冻、电灼等去除疣体,部分人群还可以使用光动力治疗。
尖锐湿早期症状
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
尖锐湿疣初期患者,一般没有自觉症状。临床上,也有部分患者在性接触部分可以出现细小淡红色丘疹。随着时间推移,丘疹会逐渐增大增多,形成菜花样赘生物。一旦出现这种症状,建议患者及时就医检查,以鉴别其他疾病。同时,平时也要洁身自好,避免高危性行为,注意个人卫生,避免与尖锐湿疣患者共用物品。
脸上有扁平如何去除
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
脸上如果出现有扁平疣,通常可以采取外涂药膏的方式来去除。一般可以外涂一些抗角化类的产品,比如可以选择维A酸乳膏或者外涂阿达帕林凝胶等。同时,还可以配合外涂一定得干扰素凝胶进行抗病毒治疗。另外,脸上如果出现有扁平疣,也可以通过液氮冷冻的方式来去除。
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