科普:九种常见的乳腺疾病

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乳腺增生因内分泌失调等致多见于特定年龄段女性呈周期性胀痛等超声可查;乳腺炎哺乳期多因乳汁淤积合并细菌感染致红肿胀痛等非哺乳期与自身免疫等有关可通过血常规等辅助诊断;乳腺纤维腺瘤好发特定青年女性为无痛性肿块与雌激素水平相对升高有关;乳腺癌为女性常见恶性肿瘤与遗传等因素相关有多种表现可通过乳腺钼靶等明确诊断;乳腺囊肿多为良性因乳腺导管扩张等形成可触及肿块超声可见无回声区无症状时定期观察;导管内乳头状瘤好发特定年龄段女性可出现乳头溢液等属良性肿瘤但有恶变风险;乳腺脂肪坏死常因乳房外伤等导致有乳房肿块等有明确外伤史;浆细胞性乳腺炎因导管排泄障碍等导致有乳房疼痛等炎症表现病理可明确诊断;乳腺结核较少见多继发于其他部位结核有乳房肿块等全身症状需病理活检鉴别。

一、乳腺增生

乳腺增生是由于内分泌失调,尤其是雌孕激素比例失调所致。多见于30~50岁女性,主要表现为乳房周期性胀痛,可触及结节或片状肿块,月经前症状加重,月经后缓解。超声检查可发现乳腺组织增厚、结构紊乱等改变,其发生与雌激素水平异常升高相关,长期精神压力大等因素可加重病情。

二、乳腺炎

乳腺炎常见于哺乳期女性,多因乳汁淤积后合并金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。表现为乳房局部红、肿、热、痛,严重时可形成脓肿。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫等因素有关,症状类似但无乳汁淤积诱因。通过血常规、超声等检查辅助诊断,乳汁淤积是哺乳期乳腺炎的重要危险因素。

三、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤,好发于18~25岁青年女性,由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成。多为无痛性肿块,边界清楚、活动度好,超声检查可初步判断其性质,发病与雌激素水平相对升高有关,妊娠、哺乳期可使肿瘤增大。

四、乳腺癌

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,病因与遗传、激素、生育等因素相关。表现为乳房无痛性肿块、乳头溢液(可为血性)、皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等。通过乳腺钼靶、超声、病理活检等明确诊断,BRCA1/2基因突变携带者、长期高脂饮食等人群患病风险较高。

五、乳腺囊肿

乳腺囊肿多为良性,常因乳腺导管扩张、分泌物潴留形成。可触及圆形或椭圆形肿块,表面光滑,有囊性感,超声检查可见无回声区。其形成与乳腺导管堵塞有关,一般无症状时定期观察即可。

六、导管内乳头状瘤

导管内乳头状瘤好发于40~50岁女性,可出现乳头溢液,多为血性或浆液性,乳晕区可触及小结节。通过乳管镜等检查诊断,属乳腺导管上皮的良性肿瘤,但有一定恶变风险。

七、乳腺脂肪坏死

乳腺脂肪坏死常因乳房外伤、手术等导致脂肪组织损伤,表现为乳房肿块,可与皮肤粘连,一般有明确外伤史,超声等检查可协助诊断,避免过度挤压乳房可降低发病风险。

八、浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎又称导管扩张症,病因与导管排泄障碍、异常激素刺激等有关,表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液,乳晕周围可出现红肿等炎症表现,病理检查可明确诊断,自身免疫功能异常可能参与发病。

九、乳腺结核

乳腺结核较少见,多继发于身体其他部位结核,表现为乳房肿块、低热、盗汗等全身症状,后期可形成窦道,需通过病理活检与其他乳腺疾病鉴别,免疫力低下人群易患此病。

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乳腺结核
乳腺结核主要是指患者感染结核分枝杆菌导致乳腺组织发生病变的一种疾病。
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北京大学第一医院 三甲
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生气脖子疼是甲状腺癌吗
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北京大学第一医院 三甲
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王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
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甲状腺肿瘤如何诊断
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
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请问乳腺癌能治愈吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  乳腺癌能否治愈与疾病的分期和治疗是否及时等有密切的关系。  大部分早期乳腺癌及时采取根治性手术切除可以达到治愈的效果;中期乳腺癌治愈率有所下降,但是通过化疗、放疗、手术等综合方式治疗也能取得较好的预后;而晚期乳腺癌的治愈率则较低,如果患者不及时采取治疗,会导致病情进展迅速,可直接威胁生命安全。 
喂完奶乳房刺痛,钻心疼怎么办
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  喂完奶乳房刺痛、钻心疼,多考虑和乳汁淤积、乳头炎、哺乳期乳腺炎等原因有关,可以针对病因进行处理。  1、乳汁淤积  乳汁淤积导致女性喂完奶乳房刺痛、钻心疼痛时,可以用手按摩乳房,促进淤积的乳汁排出。其次,也可通过乳腺管疏通的方式,减轻乳汁淤积引起的疼痛。  2、乳头炎  乳头炎引起上述症状时,可
甲状腺癌转移时的症状是什么
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  甲状腺癌转移时的症状可根据转移部位不同而有所区别,具体分析如下:  若是癌症转移至喉返神经,患者可出现一定程度的声音嘶哑的表现,通常还会伴有饮水呛咳的情况。若癌细胞转移至头部,患者可有头面部水肿、颈静脉怒张以及头晕头痛等症状。若甲状腺癌出现肺转移,患者可有呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。若发生骨转移
乳房实质性结节3类怎么治疗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
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甲状腺癌术后饮食忌口
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  甲状腺癌术后饮食主要有避免食用高碘食物、避免食用辛辣刺激食物、避免食用高脂肪食物等。  1、避免食用高碘食物:患者在甲状腺癌手术后,应避免食用高碘食物,如紫菜、虾皮、鸡精等,以免对甲状腺产生刺激,导致甲状腺癌复发。  2、避免食用辛辣刺激食物:患者在甲状腺癌手术后,应避免食用辛辣刺激的食物,如辣
甲状腺功能障碍是什么意思
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺功能障碍是一种内分泌疾病,主要分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两种类型,病因多样,症状包括代谢异常、心血管、消化、神经等系统症状,诊断需检测甲状腺激素和促甲状腺激素水平,治疗方法包括药物、放射性碘和手术,孕妇需关注甲状腺功能。 甲状腺功能障碍是一种常见的内分泌疾病,指甲状腺的结构或功能发生异
乳房小结节是什么
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
  乳房小结节是乳房内部形成的体积较小的肿块。  一般乳房结节可分为无液体的实质结节和内含液体的囊性结节,在进行影像学检查时可见密度与周围组织不同的阴影。乳房结节有可能是乳腺炎、乳腺增生症、乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺结核样囊肿等疾病引起,其中多数属于良性疾病,患者可以根据病情选择保守观察、用药治疗或