小孩发抖可由生理性和病理性因素导致，生理性因素包括环境温度过低、剧烈活动后；病理性因素有发热、神经系统疾病（如癫痫、颅内感染）、代谢性疾病（如低血糖、低钙血症）；新生儿及有基础病史的小孩出现发抖需特别关注，发现小孩发抖要观察表现、测体温，频繁不缓解或伴异常症状需尽快就医。
一、生理性因素导致小孩发抖
（一）环境温度过低
小孩体温调节中枢尚未发育完善，当环境温度较低时，比如处于寒冷的室内、穿着过少等情况，身体会通过肌肉颤抖来产生热量，以维持体温稳定，这是一种生理性的产热反应。例如在寒冷的冬天，如果小孩所处环境温度低于20℃且穿着单薄，就容易出现发抖现象。
（二）剧烈活动后
小孩在进行剧烈运动后，如长时间奔跑、玩耍等，身体代谢加快，肌肉在运动过程中会产生乳酸等代谢产物，同时身体为了恢复到正常状态也会通过肌肉轻微发抖来进行调节，一般在休息一段时间后可缓解。
二、病理性因素导致小孩发抖
（一）发热
当小孩受到感染等因素影响而发热时，体温上升阶段常伴有发抖现象。这是因为病原体等致热原作用于人体，导致体温调定点升高，机体通过骨骼肌不自主收缩来增加产热，从而出现发抖情况。例如病毒感染引起的上呼吸道感染，小孩可能先出现发抖，随后体温迅速升高。
（二）神经系统疾病
1.癫痫：是由于脑部神经元异常放电引起的神经系统疾病，可表现为全身或局部肌肉的抽搐、发抖等症状。癫痫发作的形式多样，有的小孩可能表现为肢体的不自主抖动，且发作具有突发性、短暂性和反复性的特点。例如婴儿痉挛症，多在婴儿期发病，表现为点头、弯腰、双臂前伸等伴有发抖的动作。
2.颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，炎症刺激脑部神经组织，可导致神经功能紊乱，引起小孩出现发抖症状，同时还可能伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等其他症状。例如化脓性脑膜炎，除了发抖外，病情较重的小孩可能出现意识障碍等严重表现。
（三）代谢性疾病
1.低血糖：如果小孩长时间未进食或患有某些代谢性疾病导致血糖过低时，会影响神经系统的正常功能，从而出现发抖、面色苍白、多汗、心慌等症状。比如1岁以下的婴儿，若长时间未喂奶且饥饿，容易发生低血糖而出现发抖情况。
2.低钙血症：小孩体内血钙水平过低时，会使神经肌肉兴奋性增高，导致肌肉痉挛、发抖。常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿，由于钙吸收不良等原因导致血钙降低，可表现为手足抽搐、肌肉发抖等。
三、特殊人群需特别关注的情况
（一）新生儿
新生儿发抖需要格外警惕，因为其神经系统发育尚不完善，可能是脑部缺氧、感染等严重问题的表现。例如早产儿，由于各器官发育不成熟，更容易出现神经系统相关的异常发抖情况，此时应及时就医进行详细检查。
（二）有基础病史的小孩
如果小孩本身有先天性心脏病、神经系统发育异常等基础病史，出现发抖症状时更要引起重视。比如有先天性心脏病的小孩，发抖可能是心功能不全等病情变化的信号，需要及时评估病情并进行相应处理。
当发现小孩发抖时，首先要观察发抖的具体表现，如频率、持续时间、伴随症状等，同时测量体温等基本生命体征。如果发抖频繁、持续不缓解或伴有其他异常症状，应尽快带小孩到医院就诊，进行详细的检查以明确原因，并采取相应的治疗或处理措施。
