寻常疣与尖锐湿疣在病因发病机制、临床表现、实验室检查及治疗注意事项方面有鉴别点。病因发病机制上，寻常疣由HPV-2型等感染经直接或间接接触传播，任何年龄段无性别差异倾向；尖锐湿疣由低危型HPV-6、11等亚型经性接触传播，多见于性活跃青中年，性传播高危人群风险高。临床表现中，寻常疣好发手部等，皮疹为粗糙坚硬丘疹；尖锐湿疣好发生殖器及肛门周围，皮疹为淡红丘疹渐增呈乳头等状突起。实验室检查里，组织病理上寻常疣有特定空泡化细胞，尖锐湿疣有空泡细胞；HPV-DNA检测分别可检测到对应亚型。治疗注意事项中，寻常疣儿童物理治疗谨慎，成人选合适方式；尖锐湿疣遵性传播疾病规范，治疗期避性行为，性伴侣同查治，特殊人群治疗谨慎。
一、病因与发病机制方面的鉴别
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常见的是HPV-2型等感染皮肤黏膜所致，多通过直接接触或间接接触（如接触被污染的物品）传播，外伤或皮肤破损可能增加感染风险，任何年龄段均可发病，生活中接触到病毒的机会较多时易患病，一般无明显性别差异倾向。
2.尖锐湿疣：主要也是由HPV感染引起，尤其是低危型的HPV-6、HPV-11等亚型，主要通过性接触传播，是性传播疾病的一种，多见于性活跃的青、中年人群，男性和女性均可发病，但有性传播高危行为的人群患病风险更高。
二、临床表现方面的鉴别
1.寻常疣
好发部位：多发生于手部，如手指、手背等部位，也可发生在足部等其他部位。
皮疹特点：典型皮疹为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈灰黄、污黄或正常肤色，数目可单个或多个，一般无自觉症状，偶有压痛。
2.尖锐湿疣
好发部位：主要发生在生殖器及肛门周围等部位，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等，女性多见于大小阴唇、阴道口、会阴、宫颈等部位。
皮疹特点：初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色，根部常有蒂，易发生糜烂渗液，触之易出血，常伴有瘙痒感，部分患者可无明显症状。
三、实验室检查方面的鉴别
1.组织病理学检查
寻常疣：可见表皮角化过度，棘层肥厚，乳头瘤样增生，颗粒层和棘层上部可见空泡化细胞，这些空泡化细胞内含有嗜碱性颗粒，核固缩深染。
尖锐湿疣：表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚，有明显的空泡细胞，空泡细胞体积大，胞质淡染，核大居中，圆形或椭圆形，染色质均匀。
2.HPV-DNA检测
寻常疣：可检测到HPV-2型等相关亚型的DNA。
尖锐湿疣：可检测到HPV-6、HPV-11等低危型HPV的DNA。
四、治疗方面的注意事项
1.寻常疣：治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）和外用药物治疗等，对于儿童患者，物理治疗需谨慎操作，避免过度损伤皮肤，影响美观和正常发育；成人患者可根据具体情况选择合适的治疗方式。
2.尖锐湿疣：治疗需遵循性传播疾病的规范治疗原则，可采用物理治疗、外用药物（如鬼臼毒素等，但需注意药物对皮肤的刺激性等）等方法，由于是性传播疾病，治疗期间应避免性行为，性伴侣也需同时检查和治疗，对于孕妇等特殊人群，治疗需更加谨慎，要充分评估对胎儿的影响等情况。
