异位妊娠有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克等症状。多数患者有停经史，输卵管妊娠未流产或破裂时一侧下腹部隐痛或酸胀，流产或破裂时一侧下腹部撕裂样痛伴恶心呕吐等；胚胎死亡后有不规则阴道流血；腹腔内出血及剧烈腹痛可致轻者晕厥、重者失血性休克，不同年龄患者表现因个体差异等有所不同，生活方式等因素也有一定影响。
1.停经
多数患者有停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。对于有性生活的生育期女性，月经过期应首先考虑妊娠可能，但异位妊娠时，由于胚胎着床部位的特殊性，月经停止来潮。例如，正常妊娠时受精卵着床于子宫腔，而异位妊娠时受精卵着床于子宫体腔以外部位，滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高相对较晚或不规则，导致月经停止。不同年龄的女性，生育期女性是异位妊娠的高发人群，青春期女性或围绝经期女性也可能发生，但相对少见。对于有性生活且月经推迟的生育期女性，需高度警惕异位妊娠可能。
2.腹痛
是异位妊娠的主要症状。输卵管妊娠未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛；当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感；血液流向全腹时，可引起全腹疼痛，甚至肩背部放射痛（血液刺激膈肌所致）。不同年龄的患者，腹痛表现可能因个体差异有所不同，年轻患者痛觉较敏感，可能对腹痛的感知更强烈；而年龄较大的患者，痛觉敏感度可能降低，但腹痛的性质和进展情况仍需密切关注。生活方式方面，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响生殖系统功能，但目前尚无直接证据表明其与异位妊娠腹痛直接相关，但良好的生活方式有助于维持生殖系统健康。有盆腔病史的患者，如盆腔炎性疾病，会增加异位妊娠发生的风险，且腹痛可能更明显或反复发作。
3.阴道流血
胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血是由于胚胎死亡后，激素水平波动，子宫内膜剥脱所致。不同年龄的女性，阴道流血的表现可能因激素水平的差异而有所不同，青春期女性激素调节相对不稳定，阴道流血情况可能更复杂；围绝经期女性激素水平逐渐下降，阴道流血可能与正常月经紊乱不易区分，需仔细鉴别。生活方式中，过度劳累可能影响身体的激素调节和整体状态，但与阴道流血的直接关系不大。有异位妊娠病史的患者再次发生异位妊娠时，阴道流血的表现可能与首次相似，但需提高警惕。
4.晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。例如，短时间内腹腔内大量出血，可导致患者血压下降、面色苍白、脉搏快而细弱等休克表现。不同年龄的患者，对失血的耐受能力不同，年轻患者身体状况相对较好，耐受能力可能稍强，但大量失血时也会迅速出现休克表现；老年患者身体机能减退，耐受失血的能力较差，即使出血量不多，也可能较快出现休克症状。生活方式中，贫血体质的患者在发生异位妊娠腹腔内出血时，更容易较快进入休克状态，因此这类患者需格外注意早期症状的观察。有心血管疾病病史的患者，发生休克时可能加重心血管系统的负担，需谨慎处理。
