孕期产检分孕早中晚三期，孕早期进行常规血液（含血常规、血型、空腹血糖、肝肾功能、甲状腺功能、乙肝五项、梅毒及HIV筛查）和尿液检查，孕中期开展唐氏综合征筛查（血清学或无创DNA）、系统超声筛查胎儿结构畸形及孕妇健康管理，孕晚期有每周监测血压体重宫高腹围、孕28周起每周胎心监护、孕32-34周超声评估及孕36周后分娩前准备检查，高龄孕妇需更早精准染色体筛查，有基础疾病孕妇针对自身疾病加强监测等，肥胖孕妇需密切监测相关情况并加强营养管理。
一、孕早期（6-13周）
1.常规血液检查：包括血常规，可了解孕妇是否贫血、白细胞及血小板等情况；血型（ABO和Rh）检测，为分娩输血等做准备；空腹血糖检测，排查孕期糖尿病；肝功能、肾功能检查，评估肝肾功能基础状况；甲状腺功能检测，甲状腺功能异常可能影响胎儿发育；乙型肝炎血清学五项检查，了解乙肝感染情况；梅毒螺旋体筛查、HIV筛查，排查传染性疾病，保障母婴健康。
2.尿液检查：尿常规检查，观察有无尿蛋白、尿糖等异常，辅助判断是否存在妊娠期高血压、糖尿病等风险。
二、孕中期（14-27周）
1.唐氏综合征筛查：包括血清学筛查或无创DNA检测。血清学筛查通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等相关标志物，评估胎儿患唐氏综合征的风险；无创DNA检测是采集孕妇外周血，检测胎儿游离DNA，对21-三体、18-三体、13-三体综合征的检出率较高，准确性优于血清学筛查。
2.超声检查：系统超声筛查胎儿结构畸形，一般在孕20周左右进行，通过超声观察胎儿头颅、面部、心脏、四肢等重要器官的发育情况，排查明显的结构异常。
3.孕妇健康管理：进行孕妇体重管理及营养指导，根据孕妇体重增长情况合理调整饮食，保证胎儿正常生长发育所需营养。
三、孕晚期（28周及以后）
1.常规监测：每周监测血压、体重、宫高、腹围，评估胎儿生长发育速度及孕妇身体状况，及时发现妊娠期高血压、胎儿生长受限等问题。
2.胎心监护：从孕28周开始每周1次胎心监护，通过监测胎儿心率变化，了解胎儿在宫内的安危情况，判断胎儿是否存在缺氧等异常。
3.超声检查：孕32-34周行胎儿超声评估，了解胎儿生长发育情况、胎位、羊水指数等，评估分娩前胎儿状况。
4.分娩前准备检查：孕36周后每周1次产检，包括宫颈检查，评估宫颈成熟度及分娩方式；复查血常规、尿常规，了解有无孕期并发症加重等情况。
四、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：需更早进行无创DNA检测或羊水穿刺等更精准的染色体筛查，羊水穿刺能直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析，明确胎儿是否存在染色体异常，因高龄孕妇胎儿染色体异常风险较高。
2.有基础疾病孕妇：如合并糖尿病的孕妇，需加强血糖监测及糖化血红蛋白等相关代谢指标检查，严格控制血糖，减少妊娠期糖尿病对母婴的不良影响；合并高血压的孕妇，要密切监测血压，评估降压药物对胎儿的影响（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导），必要时调整治疗方案。
3.肥胖孕妇：需更密切监测体重增长速度、胎儿生长情况，因肥胖可能增加妊娠期高血压、巨大儿、难产等风险，要加强孕期营养管理，合理控制体重增长范围，同时关注胎儿超声检查中胎儿结构及生长发育指标，及时发现可能出现的并发症。
