孕期外阴瘙痒原因复杂，涉及局部皮肤因素（分泌物刺激、外阴局部病变）、阴道炎症（霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎）、全身性疾病因素（糖尿病、肝胆疾病）及其他因素（穿着不恰当、卫生习惯不良），孕妇出现症状需及时就医，孕期要注意保持外阴清洁干燥、选宽松透气内裤、养成良好卫生习惯，合并全身性疾病要遵医嘱综合管理以保障自身和胎儿健康。
一、局部皮肤因素
1.分泌物刺激：孕期女性阴道分泌物会增多，若不及时清洁，分泌物长期刺激外阴皮肤，就容易引起瘙痒。例如，正常妊娠时阴道分泌物呈白色糊状，量适中，但若因阴道菌群失调等原因导致分泌物性状改变、量增多，对外阴皮肤的刺激就会增加，进而引发瘙痒。
2.外阴局部病变：如外阴湿疹、外阴皮炎等皮肤疾病。外阴湿疹可能与孕期身体免疫状态改变、局部潮湿等因素有关，表现为外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，伴有瘙痒；外阴皮炎可能由接触过敏原（如卫生用品等）引起，局部皮肤出现炎症反应，导致瘙痒。
二、阴道炎症
1.霉菌性阴道炎：孕期由于体内激素水平变化，阴道内环境改变，容易发生白色念珠菌感染，引发霉菌性阴道炎。患者会出现外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状。研究表明，孕期霉菌性阴道炎的发生率较非孕期有所增加，这与孕期激素变化导致阴道局部免疫力下降有关。
2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，孕期女性也可能发病。主要症状为外阴瘙痒、白带增多且呈黄绿色、泡沫状，同时可能伴有异味。滴虫在潮湿、偏碱的环境中容易生长繁殖，孕期阴道环境的变化为其提供了适宜条件。
3.细菌性阴道病：是由于阴道内正常菌群失调引起的混合感染。孕期女性患细菌性阴道病时，也会出现外阴瘙痒症状，白带往往呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味。其发病与阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多有关，孕期激素变化及阴道局部微生态失衡是重要诱因。
三、全身性疾病因素
1.糖尿病：孕期合并糖尿病时，血糖升高会使阴道分泌物中含糖量增加，有利于念珠菌等病原体生长繁殖，从而容易引发外阴瘙痒。同时，高血糖环境也会刺激外阴皮肤神经末梢，导致瘙痒感。有研究显示，孕期糖尿病患者外阴瘙痒的发生率高于非糖尿病孕妇。
2.肝胆疾病：如妊娠期肝内胆汁淤积症，主要表现为皮肤瘙痒，也可出现外阴瘙痒。这是因为胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。该疾病多见于妊娠中晚期，对胎儿有一定影响，需要密切监测。
四、其他因素
1.穿着不恰当：孕期女性若穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使外阴局部透气性差，汗液不易蒸发，局部温度和湿度升高，容易滋生细菌，刺激外阴皮肤引起瘙痒。
2.卫生习惯不良：不注意外阴清洁，不经常更换内裤等，也会导致外阴局部细菌、分泌物积聚，引发瘙痒。例如"不定期清洗外阴，或者内裤更换不及时，都可能成为外阴瘙痒的诱因。
孕期外阴瘙痒"原因较为复杂，涉及局部皮肤、阴道炎症、全身性疾病以及穿着、卫生习惯等多方面因素。孕妇若出现外阴瘙痒症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应措施。同时，孕期要注意保持外阴清洁干燥，选择宽松、透气的内裤"，避免穿着紧身衣物，养成良好的卫生习惯，以降低外阴瘙痒的发生风险。如果是合并有全身性疾病如糖尿病等情况，更需要"在医生指导下进行综合管理，保障自身和"胎儿健康。
