人乳头瘤病毒68型阳性是感染高危型人乳头瘤病毒68型，传播途径有性传播、密切接触、母婴传播，可能引发宫颈病变（低级别、高级别宫颈上皮内瘤变等）、其他部位病变（少数肛门生殖器疣），通过宫颈脱落细胞检查等检测，结合结果综合评估，无异常定期随访，有病变则采取相应治疗措施，孕妇感染需密切监测分娩方式，儿童感染罕见需专业评估处理。
一、感染途径
1.性传播：是主要的传播途径，在有性生活的人群中较为常见，尤其是过早开始性生活、多个性伴侣的人群感染风险更高。
2.密切接触：直接接触感染者的病变部位或病毒污染物可能会导致感染，比如接触了被病毒污染的毛巾、衣物等生活用品。
3.母婴传播：分娩过程中，胎儿通过感染HPV68型的产道时可能会被感染。
二、可能引发的疾病及相关情况
1.宫颈病变
低级别宫颈上皮内瘤变：部分感染HPV68型的女性可能会出现低级别宫颈上皮内瘤变，这是一种相对较轻的宫颈病变，有一定的自行消退可能，但需要密切监测。从年龄角度看，年轻女性的免疫系统相对更有活力，有更大可能依靠自身免疫力清除病毒，使低级别病变消退；而中老年女性免疫系统功能有所下降，清除病毒的能力相对较弱，低级别病变持续存在甚至进展的风险相对较高。从生活方式角度，吸烟、长期口服避孕药等不良生活方式可能会影响免疫系统功能，增加低级别病变进展为高级别病变的风险。
高级别宫颈上皮内瘤变：持续感染高危型HPV，如HPV68型，可能进一步发展为高级别宫颈上皮内瘤变，这是一种癌前病变，如果不及时处理，可能会进展为宫颈癌。对于有HPV68型感染且伴有高级别宫颈上皮内瘤变的女性，不同年龄阶段的处理策略可能有所不同，年轻女性如果有生育需求，可能会在密切监测下尝试保守治疗等方式，而中老年女性如果没有生育需求，可能会考虑更积极的治疗方式，如宫颈锥切术等。
2.其他部位病变
肛门生殖器疣：虽然HPV68型主要与宫颈等部位的病变相关，但也有少数情况可能引发肛门生殖器疣，不过相对低危型HPV引发肛门生殖器疣的概率较低。从病史角度，如果有其他部位HPV感染病史，再次感染HPV68型时，免疫系统的反应可能会有所不同，从而影响病变的发生和发展。
三、检测与诊断
通过宫颈脱落细胞检查（如TCT检查）、HPV核酸检测等方法来检测是否感染HPV68型以及相关病变情况。TCT检查可以观察宫颈细胞是否有异常改变，HPV核酸检测则直接确定是否感染HPV68型以及病毒载量等情况。
四、处理与随访
一旦发现人乳头瘤病毒68型阳性，需要进一步结合TCT等检查结果进行综合评估。如果TCT等检查无异常，需要定期随访，一般建议每6-12个月复查HPV和TCT，观察病毒是否自行清除以及宫颈细胞的变化情况。如果存在宫颈病变，则需要根据病变的具体程度采取相应的治疗措施，如对于高级别宫颈上皮内瘤变可能需要进行宫颈锥切等手术治疗。对于孕妇感染HPV68型的情况，需要密切监测，因为母婴传播的风险存在，分娩方式可能需要根据具体情况谨慎选择，以降低胎儿感染的风险。对于儿童感染HPV68型的情况极为罕见，若出现相关疑似情况，需要由专业医生进行详细评估，因为儿童感染HPV68型的途径和成人有很大不同，多考虑是否存在非性传播的特殊途径感染等情况，并采取针对性的谨慎处理措施。
