内分泌失调可能会发胖，不同激素失衡有不同发胖机制，年龄、性别等因素会影响内分泌失调发胖，生活方式和病史也与之相关，需通过相应方式维持内分泌平衡预防发胖，如儿童青少年要建立健康生活方式，中老年人群定期检查、适度运动合理饮食，女性特殊生理阶段注重调节，保持规律作息、均衡饮食，多囊卵巢综合征女性及有甲状腺疾病既往史人群采取相应措施。
不同激素失衡导致发胖的机制
胰岛素分泌异常：胰岛素是调节血糖的重要激素，当出现胰岛素抵抗时，机体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常血糖水平，胰腺会分泌更多胰岛素，形成高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进脂肪合成，同时抑制脂肪分解，从而使体内脂肪堆积导致发胖。比如一些长期高热量饮食、缺乏运动的人群，容易出现胰岛素抵抗，进而引发内分泌失调相关的发胖问题。
糖皮质激素分泌过多：库欣综合征是由于糖皮质激素分泌过多引起的，糖皮质激素会促进蛋白质、脂肪分解，同时促进糖异生，使脂肪重新分布，主要表现为向心性肥胖，即面部、颈部、躯干脂肪堆积增多，而四肢相对消瘦。临床研究发现，库欣综合征患者中多数存在明显的体重增加和特殊的体型改变。
年龄、性别等因素对内分泌失调发胖的影响及应对
年龄方面：
儿童青少年：青春发育期时，内分泌系统处于调整阶段，若饮食不均衡、缺乏运动，容易出现内分泌失调相关的体重变化。比如一些偏爱高糖高脂食物且运动量少的青少年，可能因胰岛素分泌调节异常等出现发胖情况。此时应引导其建立健康的生活方式，保证营养均衡，增加户外活动量。
中老年人群：随着年龄增长，甲状腺功能可能逐渐减退，代谢能力下降，中老年女性在更年期前后，雌激素水平波动，也容易出现内分泌失调性发胖。中老年人群应定期进行内分泌相关检查，关注甲状腺功能等指标，同时通过适度运动（如快走、瑜伽等）、合理饮食（控制总热量摄入，增加膳食纤维等）来维持代谢水平，预防发胖。
性别方面：女性在月经周期、孕期、更年期等特殊生理阶段更容易出现内分泌失调。孕期由于激素变化，多数孕妇会有体重增加，但如果体重增长过快，可能与内分泌失调导致的代谢改变有关；更年期女性雌激素水平下降，易出现发胖现象。女性在特殊生理阶段要更加注重内分泌调节，孕期要在医生指导下合理控制体重增长，更年期可通过适当的激素补充治疗（需严格评估适应证和禁忌证）配合生活方式调整来维持内分泌平衡。
生活方式方面：长期熬夜会影响内分泌节律，导致激素分泌紊乱，进而可能引起发胖。经常熬夜的人，生物钟被打乱，会影响胰岛素分泌、糖皮质激素分泌等多种激素的正常节律，使代谢紊乱。因此，保持规律作息，保证充足睡眠，对于维持内分泌平衡、预防发胖至关重要。过度节食也会引发内分泌失调，因为机体缺乏足够营养物质，会影响激素合成等，导致代谢率降低，反而容易在恢复饮食后出现反弹发胖。所以应倡导均衡、规律的饮食方式。
病史方面：患有多囊卵巢综合征的女性，常伴有内分泌失调，表现为雄激素水平升高、胰岛素抵抗等，多有发胖尤其是腹部肥胖的特点。这类患者除了生活方式调整外，可能需要根据具体病情进行相应的内分泌调节治疗，但需在医生专业指导下进行。有甲状腺疾病既往史的人群，如曾经患过甲亢或甲减，即使病情已得到控制，也需要定期监测甲状腺功能，因为内分泌状态的微小变化都可能影响体重，若出现体重异常波动需及时就医调整。
