糖尿病可能引起皮肤瘙痒，机制与血糖升高致皮肤渗透压改变、皮肤干燥、神经病变、免疫功能异常有关。不同人群表现及应对不同，儿童需家长密切观察并控制血糖等；老年发生率高要防搔抓致损；女性特殊时期激素变化可影响，要注意卫生等；男性与生活工作习惯等有关，要保持良好生活方式。出现瘙痒要积极控血糖，护理皮肤，严重及时就医用药。
血糖升高影响：当糖尿病患者血糖长期控制不佳时，血液中葡萄糖浓度升高，会使皮肤组织的渗透压改变，导致皮肤细胞脱水，从而刺激神经末梢引起瘙痒。例如，有研究表明，高血糖环境下皮肤内的神经纤维会发生功能和形态学改变，更容易产生瘙痒的感觉信号传递。
皮肤干燥：糖尿病患者由于外周血管病变等原因，皮肤的汗腺、皮脂腺分泌功能可能受到影响，导致皮肤干燥。干燥的皮肤更容易受到外界刺激，进而引发瘙痒。比如，老年糖尿病患者，本身皮肤的保湿功能就相对较弱，再加上糖尿病导致的皮肤水分流失增加，皮肤瘙痒的发生率会更高。
神经病变：糖尿病可引起周围神经病变，影响神经对感觉的正常传导和调节。神经病变会使皮肤的感觉异常，出现瘙痒等感觉异常表现。临床研究发现，糖尿病周围神经病变患者中，相当一部分会伴有皮肤瘙痒的症状。
免疫功能异常：糖尿病患者往往存在免疫功能的紊乱，机体的免疫防御和调节功能失衡，可能导致皮肤的免疫反应异常，引发炎症反应，从而引起瘙痒。例如，糖尿病患者皮肤局部的免疫细胞功能改变，会释放一些炎症介质，刺激皮肤产生瘙痒感。
不同人群中糖尿病引起皮肤瘙痒的表现及应对有所不同：
儿童糖尿病患者：儿童糖尿病相对较少见，但一旦发生皮肤瘙痒，由于儿童的皮肤较为娇嫩，且往往不太能准确表达瘙痒的程度和部位，需要家长密切观察。儿童糖尿病引起的皮肤瘙痒可能会影响其睡眠和日常活动，家长应及时带患儿就医控制血糖，同时注意保持患儿皮肤清洁湿润，选择温和的儿童专用护肤品，避免搔抓导致皮肤破损感染。
老年糖尿病患者：老年糖尿病患者皮肤瘙痒的发生率较高，这与老年患者皮肤老化、代谢功能减退以及常合并其他基础疾病等因素有关。老年患者皮肤瘙痒时要特别注意避免过度搔抓导致皮肤损伤，因为老年患者皮肤愈合能力较差，容易引发感染等并发症。要积极控制血糖，同时可在医生指导下使用一些保湿的外用药来缓解皮肤干燥引起的瘙痒。
女性糖尿病患者：女性糖尿病患者在生理周期等特殊时期，激素水平的变化可能会对皮肤瘙痒产生一定影响。例如，在月经前期，激素水平波动可能会加重皮肤瘙痒的症状。女性糖尿病患者要注意个人卫生，选择合适的贴身衣物，保持皮肤清洁，控制血糖是缓解皮肤瘙痒的关键。
男性糖尿病患者：男性糖尿病患者皮肤瘙痒的发生可能与日常的生活习惯、工作环境等因素有关。比如长期从事户外工作的男性糖尿病患者，皮肤更容易受到外界环境因素的影响而出现瘙痒。男性患者要注意保持良好的生活方式，控制血糖的同时，注意皮肤的防护和清洁。
如果糖尿病患者出现皮肤瘙痒症状，首先要积极控制血糖，使血糖尽量稳定在正常或接近正常的水平。同时要注意皮肤的护理，保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用品，选择宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。如果皮肤瘙痒严重影响生活质量，应及时就医，在医生的指导下进行相应的处理，如使用一些具有止痒作用的药物等，但需注意药物的选择要谨慎，避免对血糖等产生不良影响。
