肛肠疾病中痔疮因肛管黏膜下静脉丛曲张致排便后鲜红出血、无疼痛或嵌顿时疼痛，多见于久坐等人群；肛裂因肛管皮肤全层裂开致排便时撕裂出血、伴剧烈周期性疼痛，长期便秘者易患；肠道炎症性疾病中溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症累及直肠结肠致黏液脓血便、腹痛等，发病在特定年龄段，克罗恩病是慢性炎性肉芽肿性肠道病致多样便血、腹痛等，任何年龄可发病；肠道肿瘤中直肠癌是乙状结肠直肠交界处癌致暗红血便伴排便习惯改变等，40-60岁居多，结肠癌是消化道恶性肿瘤致便血伴腹痛等，40岁以上多见；全身性疾病中血小板减少性紫癜因血小板异常致消化道出血伴皮肤瘀点等，各年龄段可发病，血友病因凝血因子缺乏致肠道出血伴关节等出血，多见于男性儿童有家族史。
一、肛肠疾病相关
（一）痔疮
内痔是较为常见的引发排便后出血的原因，通常因肛管黏膜下的静脉丛曲张所致。排便时粪便摩擦曲张的静脉丛，导致其破裂出血，血色多为鲜红，可表现为粪便表面带血、便后滴血，一般无疼痛症状，但在痔核脱出嵌顿等情况时可能伴有疼痛。多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群，年龄跨度较广，各年龄段均可发病。
（二）肛裂
多因肛管皮肤全层裂开形成溃疡引起，排便时干结的粪便通过肛管，会撕裂溃疡面导致出血，便血特点为粪便表面或手纸上有少量鲜血，同时伴有剧烈的肛门疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又会出现长时间的坠胀疼痛。长期便秘、粪便干结的人群易患肛裂。
二、肠道炎症性疾病相关
（一）溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜。炎症导致黏膜充血、水肿、糜烂，从而引起排便后出血，多为黏液脓血便，同时伴有腹痛，疼痛一般为左下腹或下腹隐痛，还可出现腹泻、里急后重（总有排便不尽感）、体重下降等症状，发病年龄多在15-30岁和50-70岁两个年龄段。
（二）克罗恩病
是一种慢性炎性肉芽肿性肠道疾病，病变可累及胃肠道各部位，以末端回肠和邻近结肠多见。患者可出现排便后出血，便血特点多样，同时伴有腹痛，多为右下腹或脐周隐痛，还会有腹泻、腹部肿块、瘘管形成、体重下降等表现，任何年龄均可发病，但多见于15-35岁人群。
三、肠道肿瘤相关
（一）直肠癌
是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，癌肿表面组织脆弱，排便时受到粪便摩擦易出血，便血颜色暗红，常混有黏液，还可伴有排便习惯改变，如便次增多、腹泻与便秘交替出现，里急后重，大便形状变细等症状，发病年龄以40-60岁居多。
（二）结肠癌
是常见的消化道恶性肿瘤，肿瘤生长过程中会破坏肠道组织导致出血，便血可为鲜红、暗红或黏液血便，同时伴有腹痛，初期多为隐痛，后期可出现胀痛或绞痛，还可能有腹部肿块、肠梗阻表现（如腹痛、腹胀、停止排气排便）、贫血、消瘦等症状，发病年龄多见于40岁以上人群。
四、全身性疾病相关
（一）血小板减少性紫癜
因血小板数量减少或功能异常导致凝血功能障碍，可出现消化道出血，包括排便后出血，同时皮肤、黏膜可见瘀点、瘀斑，还可能有鼻出血、牙龈出血等表现，各年龄段均可发病，有血液系统基础病史的人群易患。
（二）血友病
是一组因遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病，由于凝血因子缺乏导致凝血功能异常，可出现肠道出血导致排便后出血，同时有关节出血、肌肉血肿等表现，多见于男性儿童，有家族遗传病史。
