破伤风疫苗总体较安全，常见轻微副作用包括局部反应（儿童局部反应可能更明显，成年人较轻，接种后局部过度活动可加重反应）和全身轻度反应（儿童低热较多，成年人少见且轻，有轻微感冒症状者接种后全身轻度反应可能稍加重）；较为罕见的严重副作用有过敏反应（儿童发生概率低但严重，有过敏史者风险增加，性别无明显差异影响）和神经系统反应（儿童相对少，成年人更罕见，有神经系统基础疾病者风险增加），接种前医护人员会询问相关信息评估风险，特殊人群会谨慎评估接种。
一、常见的轻微副作用
（一）局部反应
1.年龄因素影响：儿童可能对局部刺激更为敏感，婴幼儿接种后局部红肿硬结可能相对更明显，但一般多在接种后2448小时内出现，表现为接种部位的红肿、疼痛、硬结等。这是因为儿童的皮肤黏膜屏障相对较弱，免疫系统对异物的反应可能相对更突出。对于成年人，局部反应通常程度较轻，一般12天可自行缓解。
2.生活方式影响：若接种后局部过度活动，可能会加重局部的红肿疼痛等反应。比如接种后进行剧烈的上肢运动，可能使破伤风疫苗接种部位受到更多刺激，从而加重局部的不适症状。
（二）全身轻度反应
1.年龄差异：儿童可能出现低热的情况相对较多，这是因为儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟，免疫系统对疫苗的反应可能导致体温轻度升高，一般体温不超过38℃，持续时间较短，12天可恢复正常。而成年人出现全身轻度反应如乏力、头痛等相对较儿童少见且程度较轻。
2.病史影响：对于有轻微感冒症状的人群，接种破伤风疫苗后可能会使全身轻度反应稍有加重，但一般仍在可耐受范围内。比如本身有轻微鼻塞流涕的人接种后，乏力、头痛等症状可能较平时稍有加重，但不会出现严重的全身症状。
二、较为罕见的严重副作用
（一）过敏反应
1.年龄因素：儿童发生过敏反应的概率相对较低，但一旦发生可能更为严重。因为儿童的免疫系统尚在发育过程中，对于过敏原的反应可能更剧烈。例如可能出现过敏性休克，这是非常危急的情况，需要立即抢救。而成年人发生严重过敏反应的情况相对儿童稍多一些，但总体发生率较低。
2.病史影响：有明确破伤风疫苗过敏史的人群再次接种时，发生严重过敏反应的风险会显著增加。如果既往接种破伤风疫苗后出现过严重皮疹、呼吸困难等过敏表现，再次接种则需要格外谨慎，可能需要进行严格的评估和特殊的处理措施。
3.性别差异：一般来说，性别对于破伤风疫苗严重过敏反应的发生没有明显的差异影响，但在过敏反应发生后的处理和观察中，需要根据个体的整体情况进行判断和应对。
（二）神经系统反应
1.年龄因素：儿童发生神经系统反应相对较少，但也有报道个别儿童接种后可能出现惊厥等神经系统症状，这可能与儿童的神经系统发育特点以及疫苗接种后的免疫反应有关。而成年人发生神经系统反应的情况更为罕见。
2.病史影响：有神经系统基础疾病的人群接种破伤风疫苗后，发生神经系统反应的风险可能增加。例如有癫痫病史的患者，接种后需要密切观察是否有癫痫发作频率增加或新的神经系统症状出现，因为疫苗接种可能作为一种诱因导致神经系统症状的波动。
破伤风疫苗总体来说是相对安全的，大多数人接种后出现的副作用较为轻微且可自行缓解。在接种破伤风疫苗前，医护人员会详细询问接种者的健康状况、过敏史等信息，以评估接种风险。对于特殊人群，如儿童、有基础病史的人群等，会更加谨慎地进行评估和接种操作，以最大程度保障接种者的安全。
