孕期检查分阶段，早期孕6-8周有超声查宫内妊娠及胚胎发育且超声前需憋尿、实验室检包括血常规等部分需空腹；中期孕16-28周有唐氏筛查、四维超声检查、糖耐量试验等，唐筛需准提供信息、四维查胎儿结构、糖耐量前禁食禁水；晚期孕28周后每周产检、32周后胎心监护、36周后评估分娩方式，胎心监护胎儿不活跃可刺激，产检要如实告知不适；高龄孕妇可能增无创DNA或羊水穿刺等检查需沟通风险，有特殊病史孕妇如糖尿病要严监测血糖、高血压要密切监测血压并共同管理。
一、早期妊娠检查（孕6-8周左右）
（一）检查项目
1.超声检查：通过超声确定是否为宫内妊娠，同时可初步了解胚胎发育情况，如胎芽、胎心搏动等，一般经腹部超声需憋尿使膀胱充盈以清晰显示子宫及附件情况。2.实验室检查：包括血常规（了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况）、尿常规（观察尿蛋白、潜血等指标）、血型（ABO及Rh血型）、肝肾功能（评估肝肾功能基础状态）等，部分医院还可能进行传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）。
（二）注意事项
超声检查前需适当饮水使膀胱处于充盈状态，以利于超声探头清晰探测子宫及附件；实验室检查中血常规、肝肾功能通常需空腹进行，检查前应避免剧烈运动及大量进食油腻食物，保证休息良好，以确保检查结果准确。
二、中期妊娠检查（孕16-28周）
（一）检查项目
1.唐氏筛查：一般在孕15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中相关标志物结合孕周、年龄等信息，评估胎儿患21-三体、18-三体及神经管缺陷的风险，检查前需准确提供孕周、体重等信息。2.四维超声检查：孕20-24周左右进行，可对胎儿结构进行详细畸形筛查，观察胎儿面部、四肢、心脏等重要器官发育情况，检查前可适当活动，若胎儿体位不佳可能需孕妇适当走动或进食后再行检查。3.糖耐量试验：孕24-28周进行，需空腹抽血后饮用一定浓度的葡萄糖水，分别于饮用后1小时、2小时抽血检测血糖水平，用于筛查妊娠期糖尿病，检查前3天正常饮食，检查前8-12小时需禁食禁水。
三、晚期妊娠检查（孕28周后）
（一）检查项目
1.常规产检：孕28周后每周进行一次产检，包括测量血压、体重、宫高、腹围，听胎心等，评估孕妇血压、体重增长情况及胎儿宫内安危。2.胎心监护：孕32周后开始定期进行胎心监护，通过监测胎儿胎心变化了解胎儿在宫内的氧合情况，一般需孕妇取半卧位或坐位，检查时可适当进食或活动以激发胎儿胎动。3.分娩方式评估：孕36周后需评估孕妇骨盆情况、胎儿大小、胎位等，初步判断分娩方式（顺产或剖宫产等）。
（二）注意事项
胎心监护时若胎儿不活跃，可通过轻轻推动孕妇腹部或让孕妇改变体位等方式刺激胎儿活动；产检时应如实向医生告知孕期有无不适症状、阴道流液流血等情况，以便医生全面评估孕妇及胎儿状况。
四、特殊人群注意事项
（一）高龄孕妇（年龄≥35岁）
除常规检查外，可能需增加无创DNA检测或羊水穿刺等检查以明确胎儿染色体情况，无创DNA检测相对无创，但羊水穿刺能更准确诊断染色体疾病，需向孕妇及家属充分沟通检查的必要性及可能存在的风险，如羊水穿刺有导致流产等风险，需孕妇及家属知情同意后进行。
（二）有特殊病史孕妇（如糖尿病、高血压等）
若孕妇合并糖尿病，需更严格监测血糖，除糖耐量试验外，可能需增加空腹血糖、餐后血糖监测等；若合并高血压，需密切监测血压变化，定期评估血压控制情况及对胎儿的影响，必要时需在内科医生及产科医生共同指导下进行孕期管理。
