孕前检查包含多方面项目，一般体格检查评估体型血压等；血常规查贫血等；尿常规看尿中情况；肝肾功能检查了解肝肾功能；传染病筛查防传染胎儿；生殖系统相关有妇科超声和宫颈检查；内分泌相关有甲状腺和血糖检查；遗传相关有染色体和地中海贫血筛查；特殊人群如高龄、有慢性病、生活方式特殊的备孕者有相应注意事项，高龄需重遗传和内分泌监测，慢性病患者需控制病情稳定，长期吸烟饮酒者需提前戒烟戒酒。
一、孕前常规检查项目
1.一般体格检查：包括身高、体重、血压等测量。身高体重可评估身体体型是否在正常范围，若体重过轻或过重可能影响孕期健康及胎儿发育；血压测量能排查是否存在高血压等基础疾病，若有高血压未控制好可能增加孕期子痫等风险。
2.血常规：可了解血红蛋白水平，排查贫血情况。孕期对铁的需求增加，若贫血可能导致胎儿缺氧、发育迟缓等；同时能查看白细胞、血小板等指标，白细胞异常可能提示感染等情况，血小板异常可能影响凝血功能。
3.尿常规：检测尿液中蛋白、糖、红细胞等情况。蛋白尿可能提示肾脏疾病，妊娠期高血压疾病常伴有蛋白尿；尿糖异常需排查糖尿病等。
4.肝肾功能检查：肝功能检查可了解肝脏的合成、代谢等功能，肾功能检查能评估肾脏排泄等功能是否正常。孕期肝脏和肾脏负担加重，肝肾功能异常可能影响孕期安全及胎儿代谢。
5.传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。若患有传染性疾病可能在孕期传染给胎儿，如乙肝可通过母婴传播，梅毒可导致胎儿流产、早产、死胎或先天梅毒等。
二、生殖系统相关检查
1.妇科超声检查：了解子宫、卵巢的形态、结构及有无病变。查看子宫大小、形态是否正常，有无子宫肌瘤、子宫畸形等；观察卵巢有无囊肿等异常，对于有过不良孕史或月经异常等情况的女性更有必要检查。
2.宫颈相关检查：如宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，排查宫颈病变。宫颈病变可能影响孕期宫颈的状况，如在分娩时增加出血等风险，且某些高危型HPV感染与宫颈癌发生相关。
三、内分泌相关检查
1.甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍，甲状腺功能亢进可能引起流产、早产等。
2.血糖检查：包括空腹血糖及糖耐量试验等，排查糖尿病。孕期糖尿病若未控制好，可能导致巨大儿、胎儿畸形、早产等不良妊娠结局。
四、遗传相关检查
1.染色体检查：对于有遗传病家族史、多次不良孕产史（如反复流产、胎停育等）的夫妇，建议进行染色体检查。染色体异常可能导致胎儿染色体疾病，如唐氏综合征等。
2.地中海贫血筛查：在地中海贫血高发地区，夫妇双方需进行地中海贫血筛查，若双方均为携带者，胎儿有患地中海贫血的风险，需进一步进行产前诊断。
特殊人群注意事项
1.高龄备孕女性：除上述常规检查外，更要注重遗传相关检查及更密切的内分泌监测。高龄女性卵子质量下降，染色体异常风险增加，需加强对胎儿染色体疾病的排查；同时高龄妊娠妊娠期高血压疾病、糖尿病等并发症发生风险升高，要更频繁监测血压、血糖等指标。
2.有慢性病史女性：如患有高血压、糖尿病等慢性疾病的备孕女性，需在孕前将病情控制稳定。高血压患者需将血压控制在合适范围后再备孕，糖尿病患者需调整血糖至接近正常水平，以减少孕期并发症对母儿的影响。例如，高血压患者孕前血压应控制在140/90mmHg以下且平稳；糖尿病患者空腹血糖应控制在3.9~6.5mmol/L，餐后血糖尽量控制良好。
3.生活方式特殊人群：长期吸烟、饮酒的备孕夫妇，需提前戒烟戒酒。吸烟可影响卵子和精子质量，增加流产、胎儿畸形等风险；饮酒尤其是大量饮酒可能导致胎儿酒精综合征等严重后果。一般建议提前3~6个月戒烟戒酒，以改善生殖细胞质量，为孕期创造良好的身体条件。
