糖尿病前期是血糖处于正常血糖与糖尿病诊断血糖值之间的中间代谢状态包含空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖异常情况，诱因有久坐不动等不良生活方式、年龄增长、家族有2型糖尿病患者、合并高血压血脂异常等代谢异常，会显著增加患2型糖尿病及心血管疾病风险，可通过饮食减少精制谷物高糖食品摄入增加膳食纤维食物摄取、运动每周至少150分钟中等强度有氧运动等生活方式干预及定期监测血糖等指标应对，肥胖人群需控体重，老年人运动要适度安全饮食调整，孕期及围绝经期女性需重视血糖监测及生活方式调整。
一、定义：糖尿病前期是血糖水平处于正常血糖与糖尿病诊断血糖值之间的中间代谢状态，具体指空腹血糖（FPG）在6.1~7.0mmol/L之间，或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖（2hPG）在7.8~11.1mmol/L之间，但尚未达到糖尿病诊断标准（即FPG≥7.0mmol/L或2hPG≥11.1mmol/L）的状况。
二、诊断指标及意义：1.空腹血糖：空腹状态下（至少8小时未进食）测得的血糖值，若在6.1~7.0mmol/L，提示存在空腹血糖受损情况，反映了空腹时肝脏葡萄糖输出与周围组织葡萄糖摄取和利用之间的失衡。2.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖：饮用含75g无水葡萄糖的糖水后2小时测得的血糖值，若在7.8~11.1mmol/L，提示存在糖耐量减低情况，体现了机体对葡萄糖的耐受能力处于异常状态，反映了胰岛素分泌及作用的相关问题。
三、风险因素：1.生活方式：久坐不动、高热量高脂饮食等不良生活方式是重要诱因，长期久坐使身体代谢率降低，高热量高脂饮食导致能量摄入过剩，易引发体重增加，进而增加糖尿病前期风险。2.年龄：一般40岁以上人群随着年龄增长，胰岛素敏感性逐渐下降，胰腺β细胞功能逐渐减退，糖尿病前期发生率升高。3.家族史：家族中有2型糖尿病患者时，个体携带相关遗传易感性基因的概率增加，患糖尿病前期及糖尿病的风险高于无家族史人群。4.代谢异常：合并高血压、血脂异常（如高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等）时，机体代谢紊乱加重，更易处于糖尿病前期状态。
四、对健康的影响：糖尿病前期人群发生2型糖尿病的风险显著高于正常人群，同时心血管疾病风险也明显升高，因为高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，增加冠心病、脑卒中等心血管事件发生几率。
五、应对措施：1.生活方式干预：-饮食方面：减少精制谷物、高糖食品摄入，增加蔬菜、全谷物、豆类等富含膳食纤维食物的摄取，控制每日总热量摄入，保持合理的营养均衡。例如，每天蔬菜摄入量可保证在500g左右，选择燕麦、糙米等全谷物代替部分精细米面。-运动方面：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度一般为每分钟100~120步）、慢跑、游泳等，也可结合适量力量训练，如每周2~3次的哑铃练习等，运动可提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖。2.定期监测：糖尿病前期人群应定期监测血糖，建议每3~6个月检测一次空腹血糖和OGTT2小时血糖，同时关注血压、血脂等指标变化，以便及时发现病情进展并采取相应措施。
六、特殊人群注意事项：1.肥胖人群：需着重控制体重，通过饮食和运动相结合的方式逐步减轻体重，目标是使体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2，因为体重减轻可显著改善胰岛素抵抗，降低糖尿病前期向糖尿病发展的风险。2.老年人：运动时要注意适度和安全，避免剧烈运动导致关节损伤等问题，可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式，同时饮食上要根据老年人消化功能等特点进行调整，保证营养又不过量。3.女性：孕期女性若处于糖尿病前期，需密切监测血糖，因为孕期激素变化等因素可能影响血糖水平，增加妊娠糖尿病发生风险，产后也需关注自身血糖情况，降低未来发展为2型糖尿病的几率；围绝经期女性由于体内激素波动，也要重视血糖监测及生活方式调整。
