眼前一黑头晕目眩可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括体位性低血压、低血糖、过度换气；病理性因素涉及心血管疾病（心律失常、心力衰竭）、神经系统疾病（脑供血不足、内耳疾病）、其他系统疾病（贫血、眼部疾病），出现该情况需及时就医检查，明确病因并治疗，日常生活中要保持良好生活习惯预防。
一、生理性因素
1.体位性低血压：当人体从卧位、坐位或蹲位突然站起时，身体的姿势发生快速变化，导致血压短暂下降，脑部供血不足，从而出现眼前一黑、头晕目眩的情况。尤其在老年人中更为常见，因为老年人的血管调节功能相对较弱。另外，长时间站立后突然起身也可能引发，这是由于重力作用使血液淤积在下肢，回心血量减少，心输出量降低，进而影响脑部血液供应。
2.低血糖：如果长时间未进食，尤其是糖尿病患者使用降糖药物后未及时进食，或者节食减肥的人群，体内血糖水平过低，无法为大脑提供足够的能量，就会出现眼前一黑、头晕目眩的症状，同时可能伴有心慌、手抖、出汗等表现。不同年龄段的人群都可能发生，比如儿童可能因玩耍过度消耗能量且未及时补充食物而出现低血糖反应；老年人可能因进食过少或降糖药物使用不当导致低血糖。
3.过度换气：情绪激动、焦虑、哭闹等情况下，人体会出现过度换气现象，导致体内二氧化碳排出过多，血液中二氧化碳分压降低，引起呼吸性碱中毒，进而影响脑部血管的收缩和舒张功能，出现眼前一黑、头晕目眩的症状。各个年龄段均可发生，儿童在情绪激动时可能更容易出现过度换气的情况，而成年人在面临较大压力时也可能出现。
二、病理性因素
1.心血管疾病
心律失常：各种心律失常，如心动过缓、心动过速、心房颤动等，会影响心脏的正常泵血功能，导致心输出量减少，脑部供血不足。不同年龄的人群都可能患有心律失常，老年人常见的冠心病等基础疾病可能引发心律失常；儿童也可能因先天性心脏结构异常等原因出现心律失常。例如，严重的房室传导阻滞会使心跳明显减慢，脑部供血不足，出现眼前发黑、头晕等症状。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，脑部供血不足，从而出现头晕目眩、眼前发黑的症状。老年人是心力衰竭的高发人群，多与冠心病、高血压性心脏病等基础疾病有关；儿童心力衰竭相对较少见，可能由先天性心脏病等原因引起。
2.神经系统疾病
脑供血不足：各种原因导致脑部血管狭窄、痉挛或血流量减少，引起脑供血不足，如颈椎病导致椎动脉受压，使脑部血液供应不足，出现头晕目眩、眼前发黑的症状。不同年龄段均可发生，长期伏案工作的年轻人可能因颈椎病引发脑供血不足；老年人则可能因动脉粥样硬化导致脑血管狭窄而出现脑供血不足。
内耳疾病：如梅尼埃病，是一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。患者会出现明显的头晕目眩，严重时可能伴有恶心、呕吐、眼前发黑等症状，各个年龄段都可能患病，但多见于中青年人。
3.其他系统疾病
贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围，导致血液携氧能力下降，脑部缺氧，出现头晕目眩、眼前发黑的症状。不同年龄段均可发生，儿童可能因营养不良等原因导致缺铁性贫血；老年人可能因慢性疾病、造血功能减退等原因出现贫血。例如，重度贫血患者会明显感到脑部供血供氧不足，出现头晕、眼前发黑等表现。
眼部疾病：如视网膜中央动脉阻塞等严重眼部血管病变，会影响眼部血液供应，进而可能反射性引起脑部供血不足，出现头晕目眩、眼前发黑的症状。各个年龄段都可能发生眼部疾病导致此类症状，但不同年龄段的常见眼部疾病有所不同，老年人更易出现与年龄相关的眼部血管病变。
当出现眼前一黑头晕目眩的情况时，应及时就医进行全面检查，包括测量血压、血糖、心电图、头颅CT等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年人要特别关注其基础疾病情况，儿童要考虑先天性疾病等因素，女性要注意是否与生理期、妊娠等特殊情况有关。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免突然改变体位，合理饮食，适当运动，定期体检，以预防此类情况的发生。
