内痔主要有便血、脱出、疼痛、瘙痒等症状。便血多为无痛性，排便时点滴或喷射状出血，颜色鲜红；脱出初期可自行回纳，病情加重则需手推或长期脱出；单纯内痔无痛，嵌顿、感染、血栓形成时会疼痛；内痔脱出刺激致分泌物增多，引发肛周瘙痒。各症状受年龄性别、生活方式、病史等因素影响，如妊娠期女性易便血脱出，长期久坐、便秘等易诱发相关症状，有肛肠病史者风险增加。
便血
表现：便血是内痔常见的症状之一，多为无痛性便血，便血特点是在排便时出现点滴状出血，或喷射状出血。出血颜色鲜红，一般在排便后出血可自行停止。例如，患者排便后卫生纸擦拭时可见血迹，或者大便表面带有鲜血。
年龄性别因素影响：各年龄段人群均可发生内痔便血，性别差异上无明显特异性，但一般来说，久坐、久站等不良生活方式的人群相对更易出现。对于儿童，较为罕见内痔便血情况，若出现需排查其他肠道疾病；对于妊娠期女性，由于子宫增大压迫盆腔血管，导致静脉回流受阻，更容易出现内痔便血情况，且孕期体内激素变化等因素也可能影响。
生活方式影响：长期久坐不动、缺乏运动的人，肠道蠕动减缓，肛门局部血液循环不畅，容易诱发内痔便血；长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物的人群，会刺激肛门直肠部位，导致局部血管扩张，增加内痔便血的发生风险。
病史影响：若有长期便秘病史，排便时需用力排便，容易导致内痔静脉丛压力增高，从而引起便血；有肠道其他慢性疾病病史的患者，也可能因肠道环境改变等因素增加内痔便血的可能性。
脱出
表现：随着病情发展，内痔可能会脱出肛门外。初期脱出后可自行回纳，随着病情加重，脱出物不能自行回纳，需用手推回甚至长期脱出在外。例如，早期患者在排便后内痔可脱出，休息后能自行回缩；病情较重时，行走、咳嗽等腹压增加时也可脱出，且难以回纳。
年龄性别因素影响：不同年龄段脱出表现有所不同，儿童发生内痔脱出相对少见；妊娠期女性由于盆腔压力大，更容易出现内痔脱出情况，且脱出后因身体负担等因素，回纳相对较困难；老年人群由于肛门括约肌功能减弱等原因，内痔脱出后更不易回纳。性别方面无明显特殊差异，但生活方式等因素影响类似。
生活方式影响：长期腹压增高的生活方式，如慢性咳嗽、长期便秘用力排便等，会促进内痔脱出发生。例如，有慢性支气管炎长期咳嗽的患者，内痔脱出风险增加；长期便秘的人，反复用力排便导致腹压升高，易引发内痔脱出。
病史影响：有慢性肺部疾病导致长期咳嗽病史的患者，内痔脱出风险较高；有长期便秘病史的患者，由于排便时腹压持续增高，也容易促使内痔脱出。
疼痛
表现：一般单纯内痔无疼痛，当内痔发生嵌顿、感染、血栓形成时可出现疼痛。嵌顿性内痔会出现剧烈疼痛，患者坐立不安；内痔发生感染时，会有肛门部坠胀疼痛，伴有局部红肿等表现；内痔形成血栓时，可感觉到肛门部有肿物，且疼痛明显。
年龄性别因素影响：各年龄段均可出现疼痛症状，但儿童发生内痔嵌顿、感染等情况相对少见；妊娠期女性由于身体特殊性，发生内痔嵌顿等导致疼痛时，处理需更加谨慎，因为一些治疗措施可能会对胎儿产生影响；性别方面无明显差异，但不同生活方式下疼痛发生风险不同。
生活方式影响：不注意肛门局部卫生，导致内痔感染，从而引发疼痛；长时间行走、站立等使内痔嵌顿，也会引起疼痛。例如，长时间站立工作的人，内痔受重力影响更易嵌顿，导致疼痛发生。
病史影响：有肛门局部感染病史的患者，内痔发生感染疼痛的风险增加；有肛肠手术史等病史的患者，局部解剖结构改变等因素可能影响内痔的血液回流等，增加疼痛发生的可能性。
瘙痒
表现：内痔脱出时，可刺激肛门周围的皮肤，导致分泌物增多，分泌物刺激肛周皮肤引起瘙痒不适。患者会不自觉地搔抓肛门周围，长期搔抓可能会导致皮肤破损等情况。
年龄性别因素影响：各年龄段均可出现瘙痒症状，儿童出现内痔瘙痒相对少见；妊娠期女性由于机体激素变化等因素，皮肤敏感性可能增加，内痔瘙痒可能更明显；性别方面无明显差异，但不同生活方式下瘙痒发生风险不同。
生活方式影响：不注意个人卫生，不经常清洗肛门周围，容易导致分泌物积聚，刺激皮肤引起瘙痒；穿着不透气的内裤，导致肛门局部潮湿，也会加重瘙痒症状。例如，长期穿着紧身、不透气内裤的人，内痔瘙痒可能更严重。
病史影响：有肛门皮肤病病史的患者，内痔瘙痒可能因皮肤敏感性等因素而加重；有肠道寄生虫病史的患者，也可能出现肛门瘙痒症状，需注意与内痔瘙痒鉴别。
