怎样预防怀葡萄胎

来源:民福康

降低葡萄胎发生风险需从多方面入手,合理饮食要补充叶酸、均衡营养;积极治疗相关疾病,控制基础疾病、处理妇科疾病;定期产检,早期及规律产检;避免不良生活方式,戒烟戒酒、适度运动;特殊人群如曾有葡萄胎妊娠史、高龄、有家族遗传倾向的女性需特别注意,计划妊娠前咨询评估、孕期密切产检等。

一、合理饮食

1.补充叶酸:备孕及怀孕早期女性应适当补充叶酸,研究表明,充足的叶酸摄入可在一定程度上降低葡萄胎的发生风险。一般建议每日摄入叶酸400-800微克,富含叶酸的食物有绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等,女性可通过合理膳食或在医生指导下服用叶酸补充剂来保证叶酸的充足摄入。对于有过葡萄胎妊娠史的女性,可能需要在医生评估后增加叶酸的摄入量。

2.均衡营养:保持均衡的饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。例如,蛋白质是身体细胞修复和生长的重要原料,可从肉类、鱼类、蛋类、豆类等食物中获取;维生素和矿物质对维持身体正常生理功能至关重要,不同种类的蔬菜水果能提供丰富的维生素和矿物质。避免过度挑食或节食,保证营养全面,这有助于维持身体良好的代谢状态,降低葡萄胎发生的潜在风险。

二、积极治疗相关疾病

1.控制基础疾病:如果女性本身患有一些可能影响生殖系统的基础疾病,如甲状腺疾病等,需要积极进行治疗。甲状腺功能异常可能会干扰激素平衡,而激素水平的稳定对于正常妊娠至关重要。例如,甲状腺功能减退可能导致激素代谢紊乱,增加葡萄胎发生的可能性,因此患有甲状腺疾病的女性应在医生的指导下规范治疗,将甲状腺功能控制在正常范围内后再考虑妊娠,以降低葡萄胎的发生风险。

2.处理妇科疾病:对于存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性,要及时就医治疗。子宫肌瘤可能会影响子宫的正常结构和功能,子宫内膜异位症也可能对生殖环境产生不良影响,这些疾病都可能增加葡萄胎发生的几率。通过积极治疗妇科疾病,改善子宫及盆腔的内环境,为正常妊娠创造良好条件。

三、定期产检

1.早期产检:怀孕后应尽早进行产检,一般在怀孕6-8周左右就可以通过超声检查等方式明确是否为正常妊娠。超声检查能够清晰地看到子宫内胚胎的发育情况,及时发现是否存在葡萄胎的可疑征象。如果在早期产检中发现异常情况,如子宫大小与停经周数不符、宫腔内出现异常回声等,需要进一步进行相关检查以明确诊断。

2.规律产检:在整个孕期都要按照医生的建议进行规律产检。随着孕期的进展,通过多次超声检查等手段密切监测胎儿的发育情况以及子宫附件的状态。例如,在孕中期进行详细的超声筛查,了解胎儿的结构发育是否正常,同时也能观察子宫内是否有异常变化。通过定期产检可以及时发现可能出现的问题,以便采取相应的措施。

四、避免不良生活方式

1.戒烟戒酒:吸烟和饮酒都会对生殖系统产生不良影响。烟草中的有害物质会损伤卵子和精子的质量,影响生殖细胞的正常功能;酒精也会干扰激素平衡和生殖系统的正常生理过程。备孕期间以及怀孕期间女性都应严格戒烟戒酒,男性在备孕前也应戒烟戒酒,以提高生殖细胞的质量,降低葡萄胎等妊娠异常情况的发生风险。

2.适度运动:保持适度的运动有助于维持身体健康和良好的代谢状态。适当的运动可以增强体质,提高身体的免疫力,促进血液循环,有利于子宫等生殖器官的正常功能维持。但要注意避免过度劳累和剧烈运动,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,根据自身身体状况合理安排运动强度和时间。

五、特殊人群注意事项

1.有葡萄胎妊娠史的女性:曾经有过葡萄胎妊娠的女性再次发生葡萄胎的风险相对较高。这类女性在计划再次妊娠前,应咨询医生进行全面的评估,包括遗传咨询、相关激素水平检测等。医生可能会建议在妊娠早期就进行密切的超声监测和血绒毛膜促性腺激素(hCG)的检测,以便更早地发现可能出现的葡萄胎情况,及时采取干预措施。

2.高龄女性:随着年龄的增加,女性的生殖能力会逐渐下降,卵子质量也可能降低,葡萄胎的发生风险相对升高。高龄女性在备孕前应进行全面的孕前检查,了解自身的生殖健康状况。在孕期要更加密切地进行产检,增加产检的频率和检查项目的针对性,以便及时发现异常情况并处理。

3.有家族遗传倾向的女性:如果家族中有葡萄胎的遗传倾向,这类女性在备孕时应更加谨慎。需要详细了解家族中葡萄胎的发病情况,并在医生的指导下进行相关的遗传咨询和基因检测等,以便更好地评估妊娠风险,采取相应的预防措施,如更严格的产检安排等。

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葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
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侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
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