预产期推算包括末次月经推算法（适月经较规律者，年龄、生活方式、特殊病史影响其准确性）、排卵期推算法（依排卵日往后推推算，年龄、生活方式、特殊病史影响）、超声检查推算法（孕早期通过测胎头双顶径等指标推算，年龄、生活方式、特殊病史影响其准确性）。
一、末次月经推算法
1.具体计算方式：从最后一次月经的第一天开始计算，月份数若减3则为预产期的月份，若加9则为预产期的月份；日期数加7即为预产期的日期。例如，末次月经首日为2024年1月10日，那么月份1减3为上年10月，日期10加7为17日，预产期则为2024年10月17日。此方法适用于月经周期较为规律（一般28-30天）的孕妇，但对于月经周期不规律的孕妇，该方法推算的预产期可能存在一定偏差。
2.年龄对其的影响：年轻孕妇月经周期相对更规律的概率较高，利用末次月经推算法相对较准确，但仍需结合早期超声检查进一步核实；高龄孕妇（年龄≥35岁）月经周期可能出现紊乱情况，单纯依据末次月经推算法误差可能增大，需更多依赖早期超声检查来精准确定预产期。
3.生活方式的影响：孕期若生活方式不健康，如长期营养不良、过度劳累等，可能影响月经周期的规律性，从而干扰末次月经推算法对预产期的准确推算，所以孕期保持健康生活方式，如均衡饮食、适度休息等，有助于更精准依据末次月经来推算预产期。
4.特殊病史的影响：有月经不调病史的孕妇，本身月经周期就不规律，仅用末次月经推算法误差较大，需结合早期超声检查等综合判断预产期；若有内分泌疾病等病史，也可能影响月经周期及排卵情况，进而影响预产期的准确推算，这类孕妇需更密切监测超声等指标来确定预产期。
二、排卵期推算法
1.具体计算方式：若能准确知晓排卵日期，从排卵日往后推266天（约38周）即为预产期。一般女性的排卵日在下次月经前14天左右，通过基础体温测定、排卵试纸监测等方法可大致确定排卵日。例如，通过监测确定排卵日为2024年2月5日，那么往后推266天，2024年2月5日加266天，2月剩余25天（2024年2月有29天），266-25=241天，3月有31天，241-31=210天，4月有30天，210-30=180天，5月有31天，180-31=149天，6月有30天，149-30=119天，7月有31天，119-31=88天，8月有31天，88-31=57天，9月有30天，57-30=27天，预产期为2024年9月27日左右。
2.年龄对其的影响：年龄较大的女性排卵可能不规律，通过排卵试纸等监测排卵日的准确性可能降低，进而影响依据排卵期推算预产期的准确性，相对而言更需结合超声检查来确定预产期；年轻女性排卵相对规律，利用排卵期推算法结合排卵监测可能更精准确定预产期，但也需结合超声检查核实。
3.生活方式的影响：不良生活方式如长期熬夜、精神压力过大等可能影响排卵，导致排卵日难以准确判断，从而使依据排卵期推算法推算预产期出现偏差，保持规律作息、舒缓情绪等健康生活方式有助于准确监测排卵日以推算预产期。
4.特殊病史的影响：有排卵障碍相关病史的孕妇，如多囊卵巢综合征等，排卵不规律或难以监测到明确排卵日，这种情况下依据排卵期推算法推算预产期不可靠，需依靠超声检查等其他方法来确定预产期。
三、超声检查推算法
1.早期超声检查的作用：孕早期（妊娠6-13周）通过超声测量胎头双顶径、头臀长度（CRL）等指标来准确估计孕周，从而确定预产期。头臀长度与孕周的对应关系较为固定，根据头臀长度可以较精准地推算预产期，误差一般在1-2周内。例如，头臀长度为45mm时，对应的孕周约为12周左右，以此可推算出预产期。
2.年龄对超声检查推算预产期的影响：高龄孕妇胎儿出现染色体异常等风险相对较高，孕早期超声检查除了推算预产期外，还需更仔细排查胎儿结构等情况，超声检查的频率和项目可能会根据年龄等因素有所调整，但超声检查推算预产期的基本原理不受年龄影响，只是高龄孕妇在孕期监测中超声检查更为频繁且重点关注胎儿异常情况。
3.生活方式的影响：孕期生活方式对胎儿发育有影响，若生活方式不健康导致胎儿生长发育迟缓等情况，早期超声检查测量的头臀长度等指标可能与实际孕周不符，从而影响依据超声检查推算预产期的准确性，所以健康生活方式有助于保证胎儿正常生长发育，使超声检查推算预产期更准确。
4.特殊病史的影响：有胎儿发育异常相关病史的孕妇，如既往有胎儿畸形史等，孕早期超声检查除了推算预产期外，更要重点排查胎儿结构等情况，通过超声检查动态监测胎儿发育，结合病史精准确定预产期并密切监测孕期情况。
