乳房胀痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括青春期、经前期、孕期、产后乳房胀痛，分别有不同发生情况、与年龄性别关系及生活方式影响；病理性原因包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌，也各有其发生情况、与年龄性别关系及生活方式影响。
一、生理性原因
（一）青春期乳房胀痛
发生情况：女孩通常在9-13岁时开始发育，此时乳房开始隆起，可能会出现胀痛感。这是因为青春期体内雌激素水平升高，刺激乳腺组织增生，一般初潮后，随着身体对激素水平的逐渐适应，胀痛会自行缓解。例如，相关研究表明，多数青春期女性的乳房胀痛会在月经初潮后的半年到一年内逐渐减轻。
与年龄性别关系：主要发生在女性青春期，是正常的生理发育现象，男性青春期相对较少出现此类乳房胀痛。
生活方式影响：一般无特殊生活方式导致，但保证均衡营养、适度运动有助于身体正常发育，减轻因发育带来的不适。
（二）经前期乳房胀痛
发生情况：很多女性在月经来潮前7-14天会出现乳房胀痛，有的还可涉及腋下或肩背部，月经来潮后，雌激素水平下降，胀痛逐渐缓解。研究发现，约80%的女性在月经前期会有不同程度的乳房胀痛表现。
与年龄性别关系：主要发生在育龄期女性，随着年龄增长，尤其是绝经后，雌激素水平稳定，经前期乳房胀痛情况会明显减少。
生活方式影响：高盐饮食可能会加重经前期乳房胀痛，因为高盐饮食会使身体水钠潴留，加重乳房的肿胀感；而适度的有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于促进血液循环，缓解经前期乳房胀痛。
（三）孕期乳房胀痛
发生情况：女性怀孕后，体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高，为产后泌乳做准备，乳房会逐渐增大，出现胀痛，一般在怀孕后2-3个月开始出现，可持续整个孕期。例如，临床观察显示，大部分孕妇在孕期都会经历不同程度的乳房胀痛。
与年龄性别关系：仅发生在女性孕期，是正常的生理变化。
生活方式影响：选择合适的胸罩很重要，合适的胸罩可以托起乳房，减轻胀痛感；避免外力撞击乳房，防止加重不适。
（四）产后乳房胀痛
发生情况：产后3-7天常出现乳房胀痛，主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。如果产后未能及时哺乳或哺乳方法不当，胀痛会更明显。比如，有研究统计，约30%的初产妇在产后会出现较为严重的乳房胀痛。
与年龄性别关系：仅发生在产后女性，尤其是初产妇更容易出现。
生活方式影响：产后尽早让婴儿吸吮乳头，可促进乳汁排出，缓解乳房胀痛；正确的哺乳姿势也很关键，不正确的姿势可能导致乳房局部受压，加重胀痛。
二、病理性原因
（一）乳腺增生
发生情况：乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后缓解，可触及乳腺结节或增厚的乳腺组织。流行病学调查显示，约50%的育龄期女性有不同程度的乳腺增生。
与年龄性别关系：主要发生在育龄期女性，男性也可能发生乳腺增生，但相对少见。
生活方式影响：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会加重乳腺增生引起的乳房胀痛；高脂肪、高雌激素的饮食也可能促进乳腺增生的发展，所以保持良好的心态和均衡的饮食有助于控制乳腺增生相关的乳房胀痛。
（二）乳腺炎
发生情况：多见于哺乳期女性，尤其是初产妇，主要由细菌感染引起，表现为乳房红肿、热痛，可伴有发热等全身症状；非哺乳期乳腺炎相对少见，病因较为复杂，也会出现乳房胀痛等表现。例如，哺乳期乳腺炎中，金黄色葡萄球菌是常见的致病菌，约占感染致病菌的50%以上。
与年龄性别关系：哺乳期乳腺炎主要发生在女性哺乳期，非哺乳期乳腺炎可发生在各年龄段女性，但相对少见。
生活方式影响：哺乳期女性如果乳头破裂，容易导致细菌入侵引发乳腺炎，所以要注意保持乳头清洁；非哺乳期女性要注意避免乳房外伤等，降低乳腺炎的发生风险。
（三）乳腺纤维腺瘤
发生情况：多见于青年女性，乳房可触及圆形或椭圆形肿块，一般边界清楚，活动度好，部分患者会伴有乳房胀痛，胀痛与月经周期关系不明显。临床统计显示，乳腺纤维腺瘤在青年女性中的发病率较高。
与年龄性别关系：主要发生在青年女性，男性极少发生。
生活方式影响：目前尚无明确生活方式因素直接导致乳腺纤维腺瘤，但保持健康的生活方式，如规律作息、适度运动等，有助于维持内分泌平衡，对乳腺健康有益。
（四）乳腺癌
发生情况：乳腺癌也可能出现乳房胀痛，不过乳房胀痛不是乳腺癌的典型症状，其典型表现为乳房肿块、乳头溢液、乳头乳晕改变等。但有部分乳腺癌患者会伴有不同程度的乳房胀痛，尤其在晚期乳腺癌中，疼痛可能会比较明显。研究发现，约10%-15%的乳腺癌患者会以乳房胀痛为首发症状。
与年龄性别关系：多见于中老年女性，但青年女性也有发病可能；男性乳腺癌相对少见。
生活方式影响：长期大量饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不良生活方式可能增加乳腺癌的发病风险，进而可能导致乳房胀痛等症状出现，所以保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，有助于降低乳腺癌的发病风险。
