乳腺结节4a类存在恶性风险，但多数仍为良性，处理措施包括随访观察、乳腺穿刺活检、药物治疗、手术治疗等。
1.随访观察
若结节较小且无明显恶性特征，可定期进行乳腺超声检查或钼靶X线摄影，监测结节的生长情况和形态变化。若结节长时间稳定，无增大或形态改变，可继续随访观察。
2.乳腺穿刺活检
当结节性质不明确时，可通过细针或粗针在超声或钼靶引导下穿刺结节，取出部分或全部组织进行病理学检查，明确结节良恶性。
3.药物治疗
对于明确为良性的结节且伴有疼痛等不适症状，可在医生指导下使用中成药，如乳癖消、小金丸等，以缓解症状。
4.手术治疗
若结节被确诊为恶性或存在高度恶性风险，应在专业医生指导下进行手术，如乳腺肿块切除术、乳腺癌根治术等。
