乳腺结节疼痛与否并不能直接判断其好坏，疼痛可能是良性增生的表现，也可能是恶性肿瘤进展的信号；无痛性结节同样可能存在风险，需结合多种因素综合评估。
疼痛是乳腺结节常见症状之一，部分乳腺增生结节会在月经周期前后，因体内雌激素水平波动出现周期性胀痛，这种疼痛通常在月经结束后缓解，属于良性病变的典型表现。此外，乳腺炎症引起的结节也会伴有疼痛，同时可能出现局部红肿、发热等症状，经抗炎治疗后疼痛和结节可逐渐减轻。
然而，乳腺癌早期结节往往表现为无痛性肿块，患者不易察觉，当肿瘤侵犯周围组织、神经或合并炎症时，才会出现疼痛，此时病情可能已进展。另外，一些良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，在受到外力挤压、内部血管破裂出血或发生梗死时，也会出现疼痛症状。
因此，无论是疼痛还是无痛的乳腺结节，都应引起重视，及时就医进行乳腺超声、钼靶、磁共振成像（MRI）等检查，必要时进行病理活检，明确结节性质，以便制定合理的治疗方案，避免延误病情。
