判断痔疮是内痔、外痔的方法为根据发病部位判断、从症状表现区分、是否有瘙痒感、借助检查手段等。
1.根据发病部位判断
内痔位于肛管齿状线以上，是直肠末端黏膜下的静脉丛扩张、曲张形成的柔软静脉团。外痔位于肛管齿状线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。
2.从症状表现区分
内痔主要症状为便血，多为无痛性、间歇性便后鲜血，血液与大便不相混，严重时可能出现喷射状出血，还可能有痔核脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回或无法回纳。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁。
3.是否有瘙痒感
如果形成血栓性外痔，会出现肛门剧痛，检查时可见肛门一侧皮下有暗紫色圆形或椭圆形肿物，触痛明显；而内痔通常无明显的瘙痒感。
4.借助检查手段
肛门指诊是常用的检查方法，医生通过手指触摸肛门内部，可初步判断内痔的位置、大小和质地。肛门镜检查能更清晰地观察肛门和直肠内部情况，准确区分内痔和外痔，还可发现其他病变，如肛裂、直肠息肉等。
