葡萄胎的诊断可通过早孕期超声检查、血hCG测定及临床症状观察来进行，检查不同查出的时间也不同，具体如下：
1、早孕期超声检查
一般在妊娠6-8周进行首次超声检查较为合适。在早孕期超声下，可以观察到妊娠囊的形态、位置等情况，葡萄胎时可见子宫内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大则呈“蜂窝状”。
2、血hCG测定
从受孕后即可开始监测血hCG水平，在妊娠早期，正常妊娠时血hCG水平会迅速升高，约1.7-2天翻倍一次。而葡萄胎患者血hCG水平通常明显高于相应孕周的正常妊娠值，且在妊娠8-10周时会持续升高而不下降，甚至可能高达20万-30万IU/L以上。所以从早期怀疑妊娠开始，就可以通过监测血hCG来辅助判断是否有葡萄胎的可能，随着孕周的推进持续监测血hCG水平的变化对于早期发现葡萄胎很重要。
3、临床症状观察
部分患者在妊娠早期就可能出现一些症状，如阴道不规则流血，多在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发生，有时可排出水泡样组织。对于有性生活史且月经推迟的女性，若出现这种异常阴道流血情况，就要警惕葡萄胎的可能。
有既往葡萄胎病史的女性再次妊娠时，发生葡萄胎的风险更高，更需要早期密切监测。
