药物流产流出好多血块的原因包括正常排出过长、子宫收缩不良、不全流产、凝血功能异常等。
1.正常排出过程
药物流产时，米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，米索前列醇使子宫收缩，促使胚胎排出。
2.子宫收缩不良
药物流产后，若子宫收缩不佳，不能有效压迫血管止血，就会导致出血量增多，形成较多血块。年龄较大、多次流产史的女性，子宫肌肉弹性可能较差，发生子宫收缩不良的几率相对较高。
3.不全流产
部分胚胎或蜕膜组织残留于宫腔内，影响子宫正常收缩和恢复，导致出血不止，形成大量血块。有剖宫产史、子宫畸形等病史的女性，发生不全流产的风险可能增加。
4.凝血功能异常
本身存在凝血功能障碍的患者，如患有血小板减少性紫癜、血友病等疾病，药物流产后可能因凝血机制异常而出现大量出血及血块。
应对措施包括观察与洗洗、治疗方法等。
1.观察与休息
药物流产后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。观察出血量、血块大小及排出频率等情况，同时记录是否有其他不适症状。
2.治疗方法
若为不全流产，可能需要进行清宫手术，清除宫腔内残留组织；若为子宫收缩不良，可使用促进子宫收缩的药物；若为凝血功能异常，需针对具体病因进行相应治疗。
子宫存在手术瘢痕，药物流产后出现较多血块时，要警惕瘢痕部位妊娠残留的可能，B超检查时应重点关注瘢痕部位情况。
