脂溢性脱发临床表现有男起始额角颞部向头顶延伸呈M型后移、女头顶弥漫稀疏等不同，诊断主要依据病史与典型临床表现及家族遗传史，需通过激素水平检测、血常规等排除其他疾病导致的脱发后结合典型表现来准确判断。
一、临床表现观察
脂溢性脱发的临床表现具有一定特征性。男性患者多起始于额角、颞部，逐渐向头顶延伸，头发变得纤细、稀疏，发际线呈M型后移；女性患者通常表现为头顶部位头发弥漫性稀疏，头发整体变细，但发际线一般保持正常形态。不同年龄阶段表现略有差异，儿童期脂溢性脱发相对少见，若出现需排查特殊病因；青春期及成年期人群更常见上述典型的头发稀疏分布情况。
二、诊断标准考量
脂溢性脱发的诊断主要依据病史与典型临床表现。若家族中有类似脱发的遗传史，对诊断有支持作用。同时需与其他类型脱发相鉴别，例如因内分泌失调（如甲状腺功能异常）、营养不良（如缺铁性贫血等）导致的脱发，通过详细询问家族脱发史、个人生活作息及营养状况等信息辅助判断。
三、相关排除性检查
为明确脂溢性脱发诊断，需排除其他疾病导致的脱发。可进行激素水平检测，如男性雄激素水平、女性性激素六项等检查，以排查内分泌因素引发的脱发；还可通过血常规检查了解是否存在营养不良等情况。此外，对于特殊人群，如孕期女性脂溢性脱发需结合孕期激素变化等情况综合判断，儿童脂溢性脱发则需更全面排查遗传代谢等特殊病因。通过这些检查排除其他可能导致脱发的因素后，结合典型临床表现方可更准确判断脂溢性脱发。
