B超可作为子宫内膜炎辅助诊断方法但无法仅凭其确诊需结合临床表现及其他检查综合判断,其间接表现有子宫内膜增厚、回声不均匀、宫腔内积液、宫腔线不清晰等,确诊还需结合患者临床表现、实验室检查等,部分轻度子宫内膜炎患者B超可能无明显特异性异常且不同人群B超表现因激素水平等有差异但核心是B超需与临床症状、实验室检查等联合评估。
B超可作为子宫内膜炎的辅助诊断方法,但无法仅凭B超确诊子宫内膜炎,需结合临床表现及其他检查综合判断。
B超的间接表现:子宫内膜炎患者行B超检查时,可能出现子宫内膜增厚、回声不均匀、宫腔内积液、宫腔线不清晰等异常征象。例如,部分患者B超显示子宫内膜厚度超过正常范围(一般非孕期育龄女性子宫内膜厚度约4~10mm),且回声不均匀提示可能存在炎性渗出或组织水肿等改变;若有宫腔积液,也可能提示宫腔内炎性物质积聚。
确诊的综合依据:仅依靠B超异常表现不能确诊子宫内膜炎,还需结合患者临床表现,如是否有下腹部疼痛、异常阴道分泌物(如脓性分泌物)、发热等症状,以及实验室检查,如血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高、C-反应蛋白(CRP)等炎性指标升高,必要时需行子宫内膜活检等有创检查以明确病理改变。
局限性:部分轻度子宫内膜炎患者B超可能无明显特异性异常,因此B超不能作为子宫内膜炎的唯一诊断依据。不同人群中,如育龄期女性与围绝经期女性,B超表现可能因激素水平等因素存在差异,但核心是B超需与临床症状、实验室检查等联合评估。