舌咽神经痛主要表现为咽喉部等部位剧烈疼痛，疼痛突发突止，由吞咽等动作触发，集中于一侧舌咽神经分布区域可放射，发作时伴咽喉异物感等症状，儿童、老年、女性患者有不同表现。
疼痛发作特点：
突发突止：疼痛往往突然发作，持续时间较短，一般为数秒至数十秒。例如有的患者疼痛发作仅持续几秒钟就突然停止，但之后可能会再次发作。
触发因素：疼痛常可由吞咽、说话、咳嗽、打哈欠等动作触发。比如在进食吞咽过程中，食物刺激咽喉部相关部位就可能诱发疼痛发作。不同患者触发因素可能有所差异，部分患者可能对特定的吞咽动作或特定的食物质地更为敏感。
疼痛部位：主要集中在一侧的舌咽神经分布区域，以单侧发病较为常见，双侧发病相对少见。疼痛可起始于舌根、咽喉、扁桃体窝或外耳道深部，然后可放射至耳部等区域。例如疼痛可能从舌根开始，迅速放射到同侧的耳部，疼痛范围相对局限但部位较为特殊。
伴随症状：在疼痛发作时，部分患者可能会伴有咽喉部异物感、咳嗽、心跳减慢、血压波动等症状。心跳减慢可能是因为疼痛刺激导致迷走神经反射，从而引起心率下降；血压波动则可能是身体对疼痛刺激的应激反应所致。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能会表现出哭闹不安、拒食等情况，需要家长密切观察其行为变化来识别可能存在的舌咽神经痛。而老年患者可能还会因为疼痛影响进食，导致营养摄入不足等问题，需要关注其营养状况。女性患者在生理期等特殊时期，身体的应激状态可能会影响疼痛的发作频率和程度，需要特别留意。
