艾滋病病毒感染人体后引发免疫激活致双侧对称性偏软持续存在的颈部淋巴结肿大，机会性感染中结核分枝杆菌等病原体感染可致颈部淋巴结不同表现肿大，恶性肿瘤中卡波西肉瘤致肿块紫红色或蓝黑色质地硬、淋巴瘤致淋巴结迅速肿大伴全身症状的颈部淋巴结肿大相关因素。
一、艾滋病病毒相关因素
艾滋病病毒（HIV）感染人体后，会在体内持续复制，刺激机体免疫系统。淋巴结是免疫系统的重要组成部分，HIV感染后会引发免疫激活，导致淋巴结内淋巴细胞异常增生，从而出现颈部淋巴结肿大。这种肿大通常是双侧、对称性的，质地一般偏软，可能无明显疼痛，但会持续存在。
二、机会性感染或肿瘤相关因素
1.机会性感染
结核分枝杆菌感染：艾滋病患者由于免疫功能严重受损，易感染结核分枝杆菌，颈部淋巴结是常见的受累部位之一。结核性淋巴结炎可表现为颈部淋巴结逐渐肿大，质地可硬，部分患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
其他病原体感染：如由病毒（如巨细胞病毒等）、细菌（如鸟分枝杆菌复合体等）引起的淋巴结炎，也可导致艾滋病患者颈部淋巴结肿大，感染不同病原体时淋巴结的表现可能有差异，但均与免疫功能低下导致病原体易侵袭相关。
2.恶性肿瘤
卡波西肉瘤：艾滋病患者中卡波西肉瘤的发生率较高，当肿瘤累及颈部淋巴结时，可引起颈部淋巴结肿大，肿块可能呈紫红色或蓝黑色，质地较硬。
淋巴瘤：HIV感染是淋巴瘤的高危因素之一，颈部淋巴结是淋巴瘤常见的受累部位，患者颈部淋巴结可迅速肿大，可能伴有发热、消瘦等全身症状。
