以下情况需考虑打破伤风：伤口被泥土、粪便、铁锈等污染；伤口较深；伤口处理不及时；新生儿脐带感染。
一、伤口污染严重的情况
当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时，容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在这种污染严重的环境中容易滋生繁殖。例如，被生锈的铁钉扎伤，铁钉上可能附着泥土等污染物，此时就需要打破伤风。对于儿童来说，如果在玩耍时被有污染的物品弄伤，也需要重点考虑打破伤风。
二、伤口较深的情况
深部的伤口形成了一个相对缺氧的环境，有利于破伤风杆菌的生长。像被较深的利器刺伤肌肉等组织的伤口，这种情况下破伤风杆菌更容易在伤口内繁殖并产生毒素。比如被比较尖锐且刺入较深的树枝划伤，就属于这种需要打破伤风的情况。对于老年人，由于身体免疫力相对较低，即使是较浅的伤口，但如果是深伤口，也更应重视打破伤风。
三、伤口处理不及时的情况
受伤后如果没有及时对伤口进行清洁、消毒等处理，破伤风杆菌有更多时间在伤口内生长繁殖。例如，受伤数小时甚至更长时间后才进行简单处理的伤口，这时候就需要打破伤风来预防感染。对于有不良生活方式的人群，如长期酗酒者，其身体的免疫功能可能受到一定影响，若受伤后伤口处理不及时，更要警惕破伤风，及时打破伤风针。
四、新生儿脐带感染的情况
新生儿脐带如果护理不当发生感染，也存在感染破伤风杆菌的风险。因为新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟，一旦脐带感染破伤风杆菌，可能会引发严重的后果。所以要特别注意新生儿脐带的清洁护理，若有感染迹象需及时就医并考虑打破伤风相关预防措施。
