降钙素是什么

来源:民福康

降钙素由甲状腺C细胞分泌分为降钙素与降钙素原,降钙素主要降血钙血磷且不同年龄调节效应有异,其临床意义有辅助甲状腺髓样癌诊断、降钙素原可作细菌感染标志物及相关患者检测需结合相应情况综合判断。

一、降钙素的定义与分类

降钙素是由甲状腺C细胞分泌的一种多肽激素,可分为降钙素(calcitonin,CT)和降钙素原(procalcitonin,PCT)。降钙素主要参与钙磷代谢调节;降钙素原在细菌感染时会显著升高,是细菌感染的重要标志物。二、降钙素的生理功能

降钙素的主要作用是降低血钙和血磷。其机制为抑制破骨细胞的活性和数量,减少骨吸收,同时促进肾脏对钙、磷的排泄。不同年龄人群因生理状态差异,降钙素对钙磷代谢的调节效应有所不同,例如儿童骨骼代谢活跃,降钙素对骨吸收的抑制作用相对更敏感;老年人骨骼代谢减缓,降钙素的调节作用可能相对弱化,但仍通过影响肾脏排钙排磷来维持钙磷平衡。三、降钙素的临床意义

1.甲状腺髓样癌辅助诊断:血清降钙素水平检测可辅助甲状腺髓样癌的诊断,该类患者血清降钙素通常异常升高。2.细菌感染标志物:降钙素原可作为细菌感染的特异性标志物,细菌感染时PCT显著升高,而非细菌感染(如病毒感染、自身免疫性疾病等)时PCT一般正常或轻度升高,借此可辅助鉴别细菌感染与非细菌感染性疾病。对于有基础病史的患者,如存在甲状腺疾病病史者,检测降钙素对甲状腺相关疾病的评估更具针对性;特殊人群如孕妇,其降钙素水平变化需结合妊娠生理状态综合判断,遵循循证医学依据,确保评估的科学性与准确性。

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