人感染疥疮后最突出症状是夜间加重的皮肤瘙痒,其特征性皮疹有成群分布于皮肤薄嫩部位的针头大小红色丘疹丘疱疹、雌疥螨挖掘的灰白色等线状隧道,部分患者有阴囊等部位的半球形炎性结节,婴幼儿皮疹可累及头面部等不典型部位,免疫功能低下者症状更严重且皮疹不典型进展快需及时就医。
一、皮肤瘙痒
人感染疥疮后最突出的症状是皮肤瘙痒,且往往在夜间加重。这是由于疥螨在夜间活动较为频繁,对皮肤的刺激增强,导致瘙痒感更为明显。瘙痒程度因人而异,部分患者可能因剧烈瘙痒影响睡眠和日常生活。
二、特征性皮疹
1.丘疹、丘疱疹:疥螨叮咬皮肤后可引起局部炎症反应,表现为针头大小的红色丘疹、丘疱疹,常成群分布,好发于指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、腹部、腹股沟、股内侧等皮肤薄嫩部位。
2.隧道:是疥疮的特异性皮疹表现,为雌疥螨挖掘的隧道,一般呈灰白色、浅黑色或普通皮色的线状损害,长约2~4毫米,末端常有丘疹或丘疱疹,这是疥螨栖息的地方。
三、结节
部分患者尤其是婴幼儿、免疫功能低下者等特殊人群,可能在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处出现半球形炎性结节,直径约0.5~1厘米,颜色暗红,常伴有剧烈瘙痒,消退较为缓慢。
四、特殊人群表现差异
1.婴幼儿:婴幼儿皮肤较为娇嫩,疥螨感染后皮疹表现可能不典型,除了常见部位外,还可累及头面部、掌跖等部位,容易被家长忽视,需特别注意观察。
2.免疫功能低下者:如艾滋病患者等,感染疥疮后症状可能更严重,皮疹范围更广,瘙痒更为剧烈,且可能出现不典型的皮疹表现,病情进展可能较快,需及时就医处理。