脑炎患者常出现发热及乏力等非特异性全身症状,有剧烈头痛、喷射性呕吐等神经系统表现,婴儿可现囟门隆起,老年人症状多不典型易被忽视,儿童症状可能不典型需及时排查,孕妇患脑炎需兼顾母婴健康。
一、一般症状
脑炎患者常出现发热表现,体温可呈不同程度升高,多在38℃至40℃甚至更高,此系病原体感染引发机体免疫应答,致体温调节中枢功能紊乱所致;还可伴有乏力、全身不适等非特异性全身症状,乃炎症反应导致全身代谢改变引起。
二、神经系统相关症状
1.头痛
多为较为剧烈的头痛,系颅内炎症刺激脑膜或脑组织引发。儿童患者因表述能力有限,可能表现为频繁哭闹、烦躁不安等,需家长留意其异常情绪与行为变化。
2.呕吐
常呈喷射性呕吐,与颅内压增高相关。颅内炎症致使脑脊液分泌增多或循环受阻,进而造成颅内压升高,刺激呕吐中枢而引发喷射性呕吐。
3.意识障碍
轻者可表现为嗜睡,严重时可进展为昏迷。这是由于脑部炎症影响神经传导及脑功能,炎症累及脑实质的范围与程度不同,会导致患者出现不同程度的意识状态改变。对于婴儿患者,可能出现囟门隆起现象,因婴儿颅骨骨缝未完全闭合,颅内压增高时囟门受影响而隆起。老年人患脑炎时症状多不典型,易被忽视,需密切关注其细微的精神状态改变,如认知减退、反应迟钝等。特殊人群方面,儿童因神经系统发育尚不完善,脑炎症状可能更不典型,需及时就医排查以明确诊断;老年人机体反应性相对较差,症状隐匿,应重视早期轻微症状的识别;孕妇患脑炎时,不仅要关注自身病情,还需考量对胎儿的影响,需谨慎评估治疗方案,兼顾母婴健康。