子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生突出宫腔的肿物与雌激素过高长期炎症刺激等相关育龄期易发病绝经后需警惕恶变有异常子宫出血等表现超声为初步筛查宫腔镜是金标准无症状小息肉可随访有症状大息肉行宫腔镜下切除术育龄期关注雌激素水平绝经后积极评估恶变可能妊娠期视情况处理。
一、定义与病因
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的肿物，突出于宫腔内，蒂长短不一。其发生可能与雌激素水平过高、长期炎症刺激等因素相关，育龄期女性因雌激素活跃更易发病，绝经后女性若出现息肉需警惕恶变可能。
二、临床表现
1.异常子宫出血：表现为经期延长、经量增多，或非经期不规则阴道流血，部分患者可无明显症状，仅在体检时发现。
三、检查方法
1.超声检查：为初步筛查手段，可发现宫腔内异常回声，但需结合其他检查进一步明确。
2.宫腔镜检查：能直接观察息肉形态，同时可取组织活检以明确病理性质，是诊断子宫内膜息肉的金标准。
四、治疗方式
1.随访观察：对于无症状、较小的息肉，可定期复查超声，监测息肉变化。
2.手术治疗：有症状或较大的息肉通常需行宫腔镜下息肉切除术，通过内镜操作切除息肉，创伤小、恢复快。
五、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：需关注雌激素水平对息肉的影响，若有异常子宫出血等症状应及时就诊，评估激素状态及息肉情况。
2.绝经后女性：息肉恶变风险相对较高，发现息肉后需积极评估，必要时行手术切除并送病理检查。
3.妊娠期女性：若孕期发现子宫内膜息肉，无症状者可待分娩后再处理；若出现阴道流血等症状，需综合评估手术风险后谨慎决策。
